為什么老年癡呆患者總愛(ài)撕紙？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)槔夏臧V呆或者重度的認(rèn)知障礙，往往到晚期的時(shí)候，有些異常行為或者叫幼稚行為，他不僅是撕紙，甚至有的人吃糞便，這都是不可思議的。但是他就有這些行為，都叫幼稚的原始的異常的一些行為，他就是一種無(wú)意識(shí)的動(dòng)作。
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老年癡呆怎么治
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- 老年癡呆也就是阿爾茨海默癥，目前無(wú)根治療法，只能通過(guò)生活護(hù)理和藥物干預(yù)來(lái)阻斷或者延緩疾病進(jìn)程，改善癥狀。
生活護(hù)理方面，患者居所應(yīng)保持干凈整潔，盡量避免尖銳物品和家具。注意保暖，預(yù)防感冒，防治各種感染。加強(qiáng)患者的功能訓(xùn)練，培養(yǎng)和訓(xùn)練癡呆老人的生活自理能力，幫助患者料理個(gè)人生活，延緩智能衰退。
由于阿爾茨海默癥患者常常有焦慮，會(huì)有性格及精神改變。比如經(jīng)常出現(xiàn)焦慮的患者，要給予足夠的照顧，保證居室安靜，安排有趣的活動(dòng)，也可以指導(dǎo)患者聽(tīng)一些輕松、舒緩的音樂(lè)。
藥物干預(yù)方面，目前治療藥物主要包括中成藥健腦丸、膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。其中中成藥健腦丸由當(dāng)歸，天竺黃等19味中藥組成，配伍合理，諸藥合用，有健腦益智，養(yǎng)心安神的作用和功效，可以改善記憶減退，神經(jīng)衰弱，失眠多夢(mèng)等阿爾茨海默癥癥狀。
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趙曉東
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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老年癡呆失語(yǔ)怎么辦
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- 老年癡呆主要是表現(xiàn)為記憶力下降，當(dāng)患者出現(xiàn)重度癡呆的時(shí)候，各個(gè)方面的功能都會(huì)下降，各個(gè)認(rèn)知域都會(huì)受到影響，有的病人到了晚期，可能表現(xiàn)為語(yǔ)言障礙，他不愿意跟人交流，甚至他不知道去交流，表現(xiàn)為提取障礙，就是他跟你交流的時(shí)候，會(huì)想不起來(lái)要說(shuō)什么詞，想不起來(lái)下句話應(yīng)該怎么說(shuō)，慢慢的隨著疾病進(jìn)展，表現(xiàn)為失語(yǔ)，他不愿意再說(shuō)了，也說(shuō)不出來(lái)了，跟記憶障礙是相關(guān)的，包括認(rèn)知和語(yǔ)言域的一些，隨著疾病的發(fā)展，表現(xiàn)為病情逐漸加重，病人的語(yǔ)言越來(lái)越少，主動(dòng)語(yǔ)言越來(lái)越少，作為家屬，一定要去誘導(dǎo)他，讓他盡可能的把自己的想法表達(dá)出來(lái)，多溝通，還有一個(gè)可以通過(guò)書面交流跟他來(lái)進(jìn)行思想的交流。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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什么是老年癡呆
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- 老年癡呆又稱為阿爾茨海默病，主要是發(fā)生于老年，以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和性格行為異常，為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。
老年性癡呆是癡呆類型當(dāng)中常見(jiàn)的類型之一，臨床多發(fā)生于六十五歲以上的老年人，主要以記憶力的障礙、智能的損害、失語(yǔ)、失認(rèn)、視覺(jué)空間功能障礙等為其主要臨床表現(xiàn)。
對(duì)于老年癡呆的診斷治療，強(qiáng)調(diào)一個(gè)早字，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能取得比較滿意的效果，一旦發(fā)生到中期、晚期就失去了行之有效的治療方法，會(huì)導(dǎo)致患者的病情集聚加重，使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重受到影響。
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溫吉煥
北京德勝門中醫(yī)院
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如何診斷老年癡呆
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- 老年癡呆目前臨床診斷是一個(gè)綜合判斷的結(jié)果，大致上都主要包括：臨床癥狀方面和輔助檢查方面、排除診斷方面。首先，從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，既然是癡呆的話，它肯定會(huì)有它相應(yīng)的，這種臨床表現(xiàn)的認(rèn)知的癥狀、非認(rèn)知的癥狀、病程情況；從輔助檢查方面，給病人進(jìn)行影像學(xué)的檢查，頭部的CT 核磁，包括一些生物學(xué)標(biāo)記物，Aβ蛋白、tau蛋白、基因?qū)W的檢查、PECT都是可以考慮的手段；第三大類就是我們說(shuō)認(rèn)知測(cè)查，到醫(yī)院綜合評(píng)估病人的這個(gè)認(rèn)知狀態(tài)；第四個(gè)就是我們要排除，通過(guò)檢查，通過(guò)醫(yī)生的判斷去排除其它的即發(fā)的癡呆的可能性，那么這樣才能最終做出一個(gè)可能的癡呆的診斷。所以整體來(lái)說(shuō)，癡呆目前的診斷是非常困難的。
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張慶娥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
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老年癡呆飲食護(hù)理
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- 對(duì)于老年癡呆的病人來(lái)說(shuō)，飲食照料是非常重要的一個(gè)方面，有很多老年癡呆的患者，后期以后病人會(huì)出現(xiàn)比如噎食、貪食、不知饑飽、吃飯狼吞虎咽情況。首先，我們對(duì)于這種老年癡呆的患者，我們的飲食一定要規(guī)律的定時(shí)、定量；第二，在種類上要選擇盡量營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，如果病人有這種噎食的風(fēng)險(xiǎn)，要盡量把這個(gè)食物處理一下，選擇比較軟、形狀比較小的，這樣也是為了預(yù)防發(fā)生噎食的這種風(fēng)險(xiǎn)；第三，我們可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍?，比豆制品、核桃，這些都是膽堿比較豐富；第四，增加一些這種優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。這些對(duì)老人來(lái)說(shuō)都是比較好的飲食的選擇。
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張慶娥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
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老年癡呆常見(jiàn)嗎
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- 大腦發(fā)生這種病理性的改變，導(dǎo)致老年癡呆的這種疾病。研究報(bào)道：60歲以上的老年人群中癡呆的發(fā)病率是3%到5%，而且隨著年齡增加這種癡呆的發(fā)病率，是越來(lái)越高的，每增加5歲發(fā)病率增高一倍，那么80歲以上的老年人，癡呆的發(fā)病率在研究報(bào)道可能高達(dá)20%以上。
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張慶娥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
