生化妊娠需要清宮嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
生化妊娠的臨床表現(xiàn)僅僅是一次月經(jīng)的推后,生化妊娠發(fā)生在比較特殊的階段,是在月經(jīng)期之前,也就是精子和卵子已經(jīng)受精,但是在受精卵階段發(fā)生了凋亡。
生化妊娠發(fā)生時并不會有妊娠組織從體內(nèi)排出,所以只要這一次陰道出血跟平常月經(jīng)的時間和量一樣,也沒有長時間的流血就不需要清宮。
如果大家還不放心,建議發(fā)生生化妊娠之后做一次B超的檢查,只要B超提示子宮腔內(nèi)是完全沒有妊娠組織殘留的,就不用進行清宮手術(shù)。
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- 生化妊娠實際上就是精子和卵子,在受精后的短暫的相遇,并且受精卵迅速凋亡的一個過程。實際上在沒有常規(guī)檢測,血清學(xué)檢查懷孕的時候,它就叫月經(jīng)推遲。所以它對女性,幾乎沒有什么傷害,第二個月完全可以正常的懷孕。有時候生化妊娠是有受精卵的,但是很快就死掉了。關(guān)于懷孕的問題,確實有很多原因是臨床所不知道的,大約75%都是不明原因的,包括生化妊娠、胚胎停育、稽留流產(chǎn),其實大部分原因都是不太清楚的。
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蔣丹
武警總醫(yī)院
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什么是生化妊娠
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- 根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間不同,分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。
早期流產(chǎn)是指妊娠12周之前發(fā)生的流產(chǎn),在早期流產(chǎn)里面有2/3屬于隱性流產(chǎn),在臨床上把這一類流產(chǎn)統(tǒng)稱為生化妊娠。
生化妊娠是指發(fā)生在月經(jīng)期前的流產(chǎn),它是屬于比較特殊的一類流產(chǎn),為什么生化妊娠比較特殊?第一,它發(fā)生的時間比較特殊,生化妊娠是發(fā)生在月經(jīng)期前的流產(chǎn),也就是在這個階段精子和卵子已經(jīng)受精,然而在受精卵階段就發(fā)生了凋亡。
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邱春玲
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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生化妊娠的原因
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- 首先生化妊娠是屬于流產(chǎn)范疇的,所以生化妊娠的原因也要從流產(chǎn)的原因去分析。通常情況下,臨床從4個方面做相應(yīng)的分析:胚胎原因,母體原因,父親原因和環(huán)境原因。
早期流產(chǎn)大多是以胚胎因素占主要原因,尤其是胚胎染色體的數(shù)目或者結(jié)構(gòu)的異常是導(dǎo)致早期流產(chǎn)最重要的原因,所以生化妊娠絕大部分是因為胚胎原因?qū)е碌摹?/dd>
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邱春玲
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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怎么預(yù)防生化妊娠
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- 生化妊娠屬于特殊的早期流產(chǎn),它發(fā)生的時間是在月經(jīng)期之前,也就是精子和卵子已經(jīng)發(fā)生受精,但是在受精卵階段發(fā)生了凋亡,那么它的原因是比較復(fù)雜的,最重要的原因就是胚胎的染色體出現(xiàn)了數(shù)目或者結(jié)構(gòu)的異常。
如果生化妊娠發(fā)生的次數(shù)比較多,那么要考慮是不是復(fù)發(fā)性流產(chǎn),就要從復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的角度去進行診斷和治療。建議發(fā)生了生化妊娠的婦女,可以夫妻雙方做一次染色體的檢查或者遺傳學(xué)方面的咨詢,然后再進行下一次的備孕準備。
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邱春玲
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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遇到生化妊娠該怎么辦
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- 生化妊娠是著床失敗,精子卵子結(jié)合了但運送到宮腔以后著床不成功的妊娠。一般發(fā)生在妊娠五周內(nèi),屬于早期的自然流產(chǎn)。雖然是屬于早期的流產(chǎn),但是生化妊娠這種情況是很常見的,因為和來月經(jīng)癥狀基本一樣,生化妊娠雖然沒有著床但是HCG和內(nèi)分泌會有所改變,這個時候的子宮內(nèi)膜會增厚發(fā)生脫膜樣的變化,會排出血液和肉膜樣的東西。這樣的妊娠因為著床沒有成功,子宮本身沒有什么很大的變化,所以對女性身體基本上是沒有傷害,這個過程,基本上和一次月經(jīng)是一樣的。但是如果反復(fù)出現(xiàn)這種生化妊娠狀態(tài),建議找??漆t(yī)生幫忙,可能會有一些不正常的因素。
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張榮珠
北京天倫醫(yī)院
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王春梅
北京天倫醫(yī)院