夜尿頻多是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
夜尿頻多可以是生理性因素引起,也可以是病理性因素引起。
首先從生理性因素來看,常見的是飲水過多導致的,這種情況需要限制患者的飲水,這樣可以達到控制夜尿的目的。
從病理性因素來看,男性夜尿多最常見的的原因是前列腺增生,主要是因為前列腺增生導致的α受體表達增多,而引起夜尿的頻多,這種情況下,需要規(guī)范的進行前列腺增生的治療來控制。
此外,還有一部分患者是由于膀胱過度活動或者是泌尿系感染等等原因引起來的,但無論哪種原因,只要中醫(yī)辨證為濕熱下注證,都可以運用中醫(yī)的方法來進行治療。
中醫(yī)治療膀胱刺激癥狀,多半是運用清熱利濕的方法,比如可以運用具有清熱利濕功能的復方石韋片來進行治療。復方石韋片有清熱利濕的作用,對于濕熱下注引起的小便不利、小便頻多都有很好的療效,在醫(yī)生的指導下使用可以很好的恢復癥狀。
夜尿頻多是指夜間小便的次數(shù)增多,通常是在一次以上,但睡前的一次排尿和早晨起來的一次排尿不算。夜間排尿在正常情況下應當不多于一次,多于一次的情況下就稱為夜尿頻多。
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- 首先需要清楚尿頻的原因針對病因進行治療。常見引起尿頻的原因有幾個方面
第一、尿量增加在生理情況下如大量飲水,尿量會增多,排尿次數(shù)也會增多,會出現(xiàn)尿頻。
在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者、飲水多的時候排尿次數(shù)也會增多。
第二、炎癥刺激、患急性膀胱炎等都可以出現(xiàn)尿頻癥狀。
第三、非炎癥刺激,比如尿路結(jié)石等等。
第四、泌尿道炎癥,如尿頻 尿急 尿痛或伴發(fā)熱應考慮有泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎等。
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- 尿頻應根據(jù)其發(fā)生的原因進行針對性治療。
尿頻是指排尿次數(shù)增多,但每次尿量減少,這種情況稱為尿頻;如果排尿次數(shù)多,但每次尿量正常,這種情況往往是由于飲水過多而出現(xiàn)的生理性多尿。排尿次數(shù)多的原因主要有:
1、精神性因素,如焦慮、緊張,臨近考試或面試就老想去廁所把膀胱排空,這種情況下應緩解情緒;
2、其它疾病導致,如腫瘤、感染等因素造成的排尿次數(shù)增多,那就必須要進行治療。有結(jié)石的患者就需要去石,有腫瘤的則需手術(shù)切除腫瘤,有感染的要抗感染治療。
但要怎么鑒別生理性尿頻還是病理性尿頻,就要看尿頻有無合并其它問題,有無血尿、尿痛或發(fā)熱??墒紫炔槟虺R?guī),如果尿完全正常,則可基本上排除感染、結(jié)石。針對腫瘤還可以做超聲檢查,建議做泌尿系超聲,了解腎、輸尿管及膀胱的情況。這兩個檢查基本上就能排除了腫瘤、結(jié)石或感染的問題。
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- 因為正常成人每天日間平均排尿4-8次,夜間就寢后0-2次,每次應該在300毫升左右,總量不超過3000毫升,如果不是喜歡飲水的原因造成的超過8次,叫做尿頻。而尿頻常見的原因有以下方面,第一個排尿次數(shù)多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的問題;二、排尿次數(shù)多而且尿量也不少,則有可能是內(nèi)科代謝性疾病比如糖尿病 、多尿癥,三、尿意很急的尿頻,有可能是膀胱過度活動癥;四、尿意隱隱的不太急的尿頻,可能是感覺神經(jīng)過敏或泌尿系統(tǒng)引起的膀胱慢性炎癥,五、膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經(jīng)不健全,發(fā)生白天點滴性多尿,多為神經(jīng)性尿頻,還有一點可能如果只有尿頻而尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高,此時應該考慮的可能是腎臟功能出現(xiàn)問題。
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- 尿頻我們看似一個很簡單的,這么一個癥狀,比如說,就是一天去廁所的次數(shù)比較多,那么有時候晚上還要起夜,那么我認為自己是尿頻,如果一個人,一天之內(nèi),排尿的次數(shù)超過十次,并且每次小于200毫升,我們就可以定義為,有醫(yī)學意義的尿頻。
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- 第一、多休息、多喝水、多吃清熱解毒利尿通淋功效的食物。
第二、使用藥物比如熱淋清顆粒,有清熱解毒、利尿通淋能增加尿液流量,對尿道寄居細菌沖刷作用,減少感染細菌在粘膜的定植從而控制感染,有時尿頻是水喝多了的緣故,但需要注意像前列腺炎 尿道炎等也會引起尿頻需要及時用藥治療。治療尿頻可以吃熱淋清顆粒,其有效成分是頭花蓼具有較強的利尿作用能加速泌尿,倒致病菌和毒素排泄以及小結(jié)石地排出迅速緩解尿頻、尿急尿痛等癥狀。藥理實驗和臨床試驗結(jié)果證明熱淋清顆粒對常見的革蘭氏陽性菌、陰性菌有抗菌作用。尿頻也能給患者的正常生活和工作造成很多麻煩所以不及時治療危害更大因而患者不要拖延太多時間要進行及時有效的藥物治療是非常關(guān)鍵的。
尿頻吃什么藥?
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- 由于可導致尿頻的原因比較多,因此在出現(xiàn)尿頻的癥狀以后吃什么藥可以緩解,還與具體的病因有關(guān)。
如果是由于急性膀胱炎引起的,主要以抗感染治療為主,常用的藥物有頭孢菌素、喹諾酮類、青霉素等等,同時還可以口服一些堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉。
如果是由于前列腺疾病引起的,如前列腺炎,常用的藥物有抗生素、α受體阻滯劑等。前列腺增生常用的藥物有α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑等。此外,無論是對于前列腺炎還是前列腺增生,一些具有健脾益腎、利水散結(jié)功效的中成藥的合理應用,對于患者尿頻癥狀的緩解有比較好的效果,如夏荔芪膠囊??梢钥焖倬徑饽蝾l、尿急,排尿不暢、夜尿頻多等癥狀,同時還可以在一定程度上緩解前列腺增生的進展,提高患者的生活質(zhì)量。
對于尿頻的患者,還需要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免久坐等等,通過綜合的方式進行干預,才能更有利于癥狀的緩解。
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張岳陽