精神因素與糖尿病有關嗎
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精神因素與糖尿病有關。
尤其是抑郁對二型糖尿病的發(fā)病有明顯影響,大量調查表明15~20%的糖尿病患者患有抑郁癥,有研究發(fā)現重度抑郁,可增加二型糖尿病的危險性,抑郁心理狀態(tài)影響了體內糖的代謝,使機體對糖代謝的調節(jié)能力降低。還有研究表明抑郁可使空腹胰島素水平降低,從而使空腹血糖升高。
抑郁癥引發(fā)糖尿病的原因可能是抑郁時皮脂醇分泌增加,降低了葡萄糖的利用,同時促進了糖異生皮脂醇,還有解抗胰島素抑制血糖的利用使血糖升高。
另外情緒障礙可引起免疫功能異常引發(fā)糖尿病,還發(fā)現精神分裂癥患者中二型糖尿病的患病率高于普通人群,精神事件也是糖尿病的危險因素,但精神疾病引起糖尿病的機制目前尚不明確,有待進一步研究來證實。
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妊娠期糖尿病是指妊娠期間初次發(fā)現的糖代謝異常,有些糖尿病患者在孕前沒有發(fā)現,不知道自己有糖尿病,但是在孕期發(fā)現了,這種情況就是屬于二型糖尿病。這種患者往往合并有肥胖或者多囊卵巢綜合征或者有糖尿病家族史,或者每天要喝很多湯類的飲食,或者有胰島素抵抗等,這種情況就稱為二型糖尿病合并妊娠。
對于在孕前沒有發(fā)現,在妊娠期間首次發(fā)現的這種糖代謝異常,稱為妊娠期糖尿病。
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余昕烊
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
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二型糖尿病屬于胰島素抵抗以及胰島素相對分泌不足導致的,常見于肥胖及多囊卵巢綜合征的女性,通常孕前就已經診斷。
妊娠糖尿病是妊娠后首次發(fā)現的糖尿病,占整個孕期血糖異?;颊叩?0%左右。
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余昕烊
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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許瑩
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如果血糖升高,需要先找醫(yī)生確定是哪一種類型的糖尿病,確定最終的治療方法。
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廖琳
山東省千佛山醫(yī)院