老年人心跳過慢怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
正常人竇性心率在60-100次/分之間,心率低于60次/分稱之為竇性心動(dòng)過緩。有部分正常人心率低于60次/分、如運(yùn)動(dòng)員或長期重體力勞動(dòng)者、基礎(chǔ)心跳比較慢,這種情況沒有心動(dòng)過緩所造成的臨床表現(xiàn)如:頭暈、心悸、乏力、胸悶等。不影響患者的生活質(zhì)量,也不會(huì)影響患者的壽命,基本上也無需治療,只要定期復(fù)查心電圖;還有部分老人夜間睡眠時(shí)心率可在50-60次/分、部分人可達(dá)40次/分左右,沒有頭暈、胸悶、氣促、暈厥等癥狀,這主要由于夜間時(shí)迷走神經(jīng)興奮所致,也無需特殊處理;但是有部分人心動(dòng)過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣促、暈厥等癥狀,甚至心動(dòng)過緩低于40次/分、35次/分,這類患者可能出現(xiàn)阿斯綜合征、甚至猝死,這類患者需安裝人工心臟起搏器。
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一、心率過慢跟高血壓不一定有多大的關(guān)系;
二、但是如果心率過慢了,心臟肯定會(huì)有一個(gè)代償,時(shí)間久了可以導(dǎo)致心肌肥厚,會(huì)引起一定的程度的血壓增高,如果長期以往,有可能會(huì)引起血壓增高;
三、但是流行病學(xué)上二者并沒有特別明確的相關(guān)性。
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林立
武漢同濟(jì)醫(yī)院
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殷洪山
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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洪葵
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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- 心跳快的患者引起來的暈厥,多半是惡性心律失常,必須要到醫(yī)院去看心內(nèi)科醫(yī)生,進(jìn)行全面的評(píng)估是藥物治療還是射頻治療,還是器械治療。
暈厥的患者里頭有慢的和快的,其中還有快的叫房顫。房顫老百姓可能會(huì)知道房顫本身不致命,但是會(huì)引起卒中引起心衰,引起患者的生活質(zhì)量的問題。
房顫的患者有一種合并心跳很快的,叫做房顫伴預(yù)激綜合癥也是致命的。所以房顫患者如果出現(xiàn)心跳很快,也麻煩患者到就地做一份心電圖,心電圖也要請(qǐng)??漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估,識(shí)別是房顫伴預(yù)激還是單純的房顫引起來的心跳增快。
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洪葵
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院