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王云峰主任醫(yī)師
兒科綜合
中日友好醫(yī)院
預(yù)約掛號

兒童肺炎會傳染嗎

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺炎雖然說不是傳染病,但尤其咳嗽的孩子大量的飛沫里面,不是病毒,不都是細(xì)菌什么的,它都可能是別的小朋友接觸了以后,他就容易感染上,他說是不是我接觸了就一定感染,那也倒不是絕對的,比如說這個小朋友可能抵抗力低,比如三歲以內(nèi)的孩子,或者說他這個接觸這個病人,咳得特別劇烈,大量的病菌出來,你可能容易感染上,說你偶爾接觸一下可能也不至于,像我們這兒科大夫都干了幾十年,每天接觸就是幾十上百個孩子,我們有的時候也會感冒,但是大多數(shù)情況可能我們都有免疫力了,所以很少就是感染上這個。

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    得了肺炎的也沒有那么可怕,就是說輕型的,也可以在家吃藥治療,但是重的需要門診輸液,或者住院治療,如果在家治療,比如輸完液回到家里,就是肺炎的孩子,他既然生病了,首先要在家里休息,要吃清淡一點(diǎn),不要吃太過油膩的,不要吃油炸的,油烤的,然后多補(bǔ)充水分,開窗通氣,如果家里有其他小朋友在,就需要隔離一下。
    王云峰 中日友好醫(yī)院
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    兒童肺炎常見的原因有細(xì)菌感染、病毒感染還有一些其他的因素,一旦我們確定肺炎的話尋找它的原因,病毒感染里面的話,比較多的有流感病毒呼吸道合胞病毒,還有各種各樣的嗜血桿菌、嗜血病毒等等這樣一些病毒感染,細(xì)菌感染比較多的,有肺炎鏈球菌感染,還有常見的一些葡萄球菌等一些細(xì)菌感染,其他的除掉細(xì)菌和病毒感染之外的原因的話,大家平時可能接觸到比較多的就是,肺炎支原體感染、衣原體感染或者是有一部分孩子,有一些寄生蟲的感染等這樣一些,需要我們分別做不同的檢驗(yàn)來給孩子進(jìn)行一個確診。
    黃濤 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    肺炎它是一個呼吸系統(tǒng)疾病,根據(jù)它的不同的病因可以進(jìn)行不同的預(yù)防。 在家里面最重要的就是勤洗手,然后要隔絕和一些呼吸道疾病的接觸,家里面有老人或者是周圍有一些生病的孩子的話,讓健康的孩子盡量與他們少接觸。 在醫(yī)院里面的話,也有方式進(jìn)行預(yù)防,那么就是可以注射給孩子注射疫苗,目前的話有肺炎鏈球菌的疫苗,可以起到預(yù)防大部分的,肺炎鏈球菌感染的肺炎,當(dāng)然這個肺炎鏈球菌感染,它不光是引起我們的肺炎,還可引起支氣管炎等上呼吸道感染,所以說肺炎疫苗肺炎鏈球菌感染的疫苗它是有較好的預(yù)防作用。
    黃濤 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    要看他的病源的治療,并不是說所有的肺炎都要用抗生素,比如說你查出來血項(xiàng)不高或者一般就一兩歲以內(nèi)的孩子,我們懷疑是病毒感染的,那些孩子大量的痰喘可能我們就不需要用抗生素,我們是要用抗病毒的藥物用一些干擾素霧化吸入,因?yàn)楦蓴_素只能霧化吸入,它直接吸入到氣道里效果會很好,但是如果說白細(xì)胞增高的其明顯的細(xì)菌感染,那我們可能就要有抗生素要口服或者嚴(yán)重的要改成靜脈輸液,但是并不是所有的肺炎都需要靜脈輸液的,如果普通的比較輕微的肺炎,也可以口服治療,就是注意三四天以后再來找大夫隨診就行了,但如果是支原體肺炎的,首先就是選的就是阿奇霉素紅霉素這一類的抗生素治療,除了這個抗感染治療,是最主要的因素以外,咱們還有其他一些治療的措施,比如說是止咳化痰,因?yàn)閮和?,我們一般不是?qiáng)力地鎮(zhèn)咳,他咳嗽他是里面有分泌物,咱們要把分泌物稀釋了,讓他能夠咳出來,他就咳得沒那么費(fèi)勁,為什么他使勁在那咳就是因?yàn)檫@分泌物出不來,兒童一般都是用的化痰的措施,比如用一些沐舒坦這一類的藥物 ,讓他痰能夠稀釋,所以咱們兒童大概都是化痰治療。
    王云峰 中日友好醫(yī)院
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    兒童肺炎主要是從上呼吸感染向下呼吸道蔓延,首先開始的時候,可能會有發(fā)燒,有點(diǎn)咳嗽,輕微的咳嗽,那么這時候咳嗽可能痰比較少,有點(diǎn)流鼻涕,三到五天以后,他的體溫不退可能會變高燒,然后他的咳嗽會加重,這時候痰可能也會增多,那么這種痰可能會比較粘,不太容易咳出來,這種孩子,最重要的話,他會出現(xiàn)氣急,呼吸頻率的增快,然后還會出現(xiàn)一種呼吸困難,那么呼吸困難的表現(xiàn)主要是有西凹,我們通俗地說,就是西凹,我們醫(yī)學(xué)上叫三凹征,就是鎖骨上面,在吸氣的時候會有凹陷,還會有鼻翼的扇動,就是鼻子在呼吸的時候一扇一扇,有的小嬰兒還可以出現(xiàn)呼吸暫停,呼吸暫停就是他呼吸呼吸就停了,然后還有的就會出現(xiàn)呼吸性的呻吟,就是嗯嗯嗯沒力氣一樣,這種就表現(xiàn)為病情就會比較重了,其他還有面色的發(fā)干,除了肺部的癥狀以外,還會有其他系統(tǒng)的癥狀,特別是小嬰兒的話,他會有消化道的癥狀,就拒食不想吃東西,有惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹等等這種癥狀,也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,出現(xiàn)精神不好,嗜睡甚至驚厥的癥狀。
    馮亞男 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院