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白內(nèi)障病因

閱讀:2.67w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

白內(nèi)障病因比較復(fù)雜,包括遺傳因素、紫外線照射、藥物、代謝異常、外傷等。
部分兒童先天性白內(nèi)障就考慮由遺傳因素造成,最為多見的白內(nèi)障為老年性白內(nèi)障,也就是年齡相關(guān)性白內(nèi)障。
目前世界上50%的60歲以上人群患有不同程度的白內(nèi)障,其屬于自然的退行性改變,隨著年齡的增長、光線的照射及用眼等,導(dǎo)致原本透明的晶狀體逐漸變得渾濁,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),從而影響視力,導(dǎo)致視力下降及視物模糊。

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    白內(nèi)障的病因往往是一些誘因,比如說年齡地增長,比如說紫外線的照射。實際上就是說白內(nèi)障。通俗的理解來說,就是因為組成晶狀體的蛋白質(zhì)變性了,這個變性往往和年齡,和外界的刺激有很大的關(guān)系。白內(nèi)障就是因為晶狀體的蛋白發(fā)生了變性,然后出現(xiàn)了顏色地改變。
    王養(yǎng)忠 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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    白內(nèi)障的起因主要有以下幾個方面: 1、內(nèi)分泌紊亂,糖尿病患者長期應(yīng)用類固醇藥物會提高白內(nèi)障的發(fā)病率。 2、缺氧,缺氧會使晶狀體里面的鈉、鈣增加,鉀、維生素C減少,乳酸增多,促使白內(nèi)障的形成。 3、外界溫度異常,普查結(jié)果顯示在高溫下工作的工人中,60歲以后白內(nèi)障的發(fā)病率明顯增加。 4、維生素和微量元素的缺乏,通過動物觀察發(fā)現(xiàn)鈣、磷、維生素E、維生素A、維生素B2等,維生素和微量元素的缺乏與白內(nèi)障形成有密切關(guān)系。 5、陽光和紫外線的影響,在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合,形成可溶解的磷酸鈣,從而導(dǎo)致晶體的硬化和鈣化而發(fā)生白內(nèi)障。
    黃建良 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    對于老年性白內(nèi)障來說,就是晶體代謝的老化。一般來說跟紫外線照射,肯定是有關(guān)系的,所以說在太陽很強(qiáng)烈的時候,中午的時候像夏天中午的時候,這種出去一定要戴一個墨鏡,戴顏色深一點的防護(hù)鏡,然后可以戴帽子打傘什么的,避免這種強(qiáng)光的直射。還有就是說你不要太疲勞了,還有情志上也要注意,你老處在抑郁的狀態(tài),或者情緒非常低落的狀態(tài),然后它也會影響。
    蘇艷 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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    白內(nèi)障的病因最常見的是年齡,白內(nèi)障它是一個自然而然的老化過程,隨著年齡的增加,它的發(fā)病率就逐年增高了。另外它還有一些其他的病因,比如說先天性的因素,遺傳上的因素,以及母體在懷孕的時候受到病毒的感染,也會導(dǎo)致胎兒在剛出生的時候,形成白內(nèi)障。還有外傷的因素,眼睛局部的外傷,甚至電擊雷擊,都有可能導(dǎo)致白內(nèi)障的形成;全身一些代謝性的疾病,比如說糖尿病,低鈣血癥,佝髏病甲狀旁腺功能低下;一些眼睛局部的病變,像是慢性葡萄膜炎、陳舊性的視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜收縮變性、慢性青光眼、高度近視,這些都有可能會并發(fā)一些白內(nèi)障;還有一些輻射性的疾病,比如說X線的輻射、β線的輻射、γ線的輻射,以及離子的輻射都有可能會引起白內(nèi)障。
    張紅松 中日友好醫(yī)院
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    先天性白內(nèi)障的病因有很多,有基因本身的問題,還有在胎內(nèi)感染的問題,還有一些父母,本身有一些不健康的生活方式導(dǎo)致胎兒在母體內(nèi)的健康狀況受到影響,而發(fā)生的先天性的白內(nèi)障。如果孩子有先天性的白內(nèi)障一定要早診斷、早治療,現(xiàn)在對于先天性白內(nèi)障的診斷是比較容易做出來的,但是對于它的治療還有很多不同的觀念,什么時候治、治以后怎么樣進(jìn)行視覺康復(fù)的訓(xùn)練和管理,大家是有一些爭論的,但是對于白內(nèi)障來說早治療肯定是最好的,因為如果不治療的話,小孩有白內(nèi)障就會形成形覺剝奪性的弱視,所以還是要早治療,早點要解決白內(nèi)障的問題。白內(nèi)障做完手術(shù)以后,什么時候再植入人工晶體,一般來說,對于小孩不建議一期植入人工晶體,一般都是到兩三歲以后才考慮植入人工晶體,那么前期在做了白內(nèi)障手術(shù)以后還有一個視覺訓(xùn)練的問題,可能就是要靠戴個眼鏡來刺激視覺發(fā)育,而對于沒有及早發(fā)現(xiàn)已經(jīng)七八歲發(fā)現(xiàn)的先天白內(nèi)障,這個時候可以一期做白內(nèi)障手術(shù),同時植入人工晶體,同時后期一定要做視覺康復(fù)訓(xùn)練。一定要治療弱視,因為這種先天白內(nèi)障的小孩百分之百都是有弱視存在的。
    杜兆江 西安市中心醫(yī)院
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    第一類是遺傳因素,遺傳因素又分常染色體隱性遺傳,以及X染色體隱性遺傳 ,最常見的是常染色體顯性遺傳。第二個環(huán)境因素,孕期前三個月內(nèi),出現(xiàn)風(fēng)疹、暴露在X射線、皰疹病毒感染,導(dǎo)致了晶狀體的代謝異常,出現(xiàn)了晶狀體的混濁。第三個原因不明的散發(fā)病例。
    李嘉文 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院