鞘膜積液與疝氣如何鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鞘膜積液和小兒疝氣的鑒別可以做陰囊的透光實驗,具體如下:
準(zhǔn)備一張紙,把它卷起來做成桶狀,然后再拿一個小的電筒,在明顯有包塊的地方,把紙抵住包塊,再用電筒來照。如果通過觀察看到卷紙桶有明顯的光線透過,則考慮是鞘膜積液。如果通過光線透不過來,是一片黑或者僅僅是在卷桶的外周圍有一點的亮光,則考慮是疝氣
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如何預(yù)防小兒疝氣
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- 第一、嬰兒期時不要將寶寶的腹部包裹的太緊,避免增加腹腔內(nèi)壓力;第二、飲食多吃易消化,含有纖維素多的食物,保持大便通暢,避免寶寶用力大便,增加腹腔壓力;第三、避免寶寶大聲哭啼,嚴(yán)重咳嗽等,引起腹腔壓力明顯增高的情況;第四、避免過早讓寶寶站立。
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洪亮
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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小兒疝氣如何治療
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- 小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一,兒童常見發(fā)生部位為腹股溝和臍部。
腹股溝疝自愈幾率非常小,只有小部分孩子在生后6個月內(nèi)自愈,一歲以上的小兒腹股溝疝一般不能自愈,所以小兒疝氣的治療需要觀察到一歲,不能自愈時就需要手術(shù)治療,手術(shù)指針為:一歲以內(nèi)疝氣但經(jīng)常嵌頓、一歲以上的腹股溝疝、4歲以上臍疝或臍環(huán)直徑為2~3cm,及以上者 針對小兒腹股溝疝主要的手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎,其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更明顯,而臍疝除了切除疝囊外需要進(jìn)行縫合修補。除了手術(shù)治療外,其他療法,如疝氣帶療法、藥物療法、注射療法無法根治,而且可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,均不推薦,因此根治小兒疝氣,最好的辦法還是通過手術(shù)治療。
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洪亮
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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小兒疝氣怎么治療
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- 小兒疝氣怎么治療?一般來說一歲以下的孩子有疝氣,會采用保守治療的方式,3到4歲以上的孩子會采用手術(shù)治療的方式。通常認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素,也要結(jié)合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓,保守治療的危險增大,也應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療;超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險。疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,手術(shù)小,總體而言安全可靠。
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姚磊
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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什么是小兒疝氣
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- 小兒疝氣是小兒外科和疝外科最常見的疾病之一,主要包括先天性的腹溝疝和臍疝兩種。小兒疝發(fā)生的主要因素是先天性因素。一般來說,1歲以下的小兒腹股溝疝有自愈的可能,僅通過保守治療即可,而1歲以上的小兒腹股溝疝不能夠自愈,往往需要手術(shù)治療。臍疝的患兒如果年齡在四歲以上或臍環(huán)的直徑在2~3公分及其以上者,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。目前針對小兒腹溝疝的手術(shù)治療已經(jīng)非常的成熟。
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王佾
重慶市第九人民醫(yī)院
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什么是小兒疝氣
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- 小兒疝氣又稱小兒腹股溝斜疝。
在我國小兒外科里小兒疝氣也是較常見的疾病,發(fā)病率非常高,目前的研究表明,它一般是由于鞘狀突未閉引起的,腹腔內(nèi)的器官掉入腹股溝,由于發(fā)病率較高,所以,它是小兒外科常見的手術(shù)之一。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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小兒疝氣術(shù)后注意事項
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- 小兒疝氣術(shù)后注意事項如下:
第一、小兒疝氣術(shù)后,陰囊會出現(xiàn)血腫,就會出現(xiàn)陰囊腫大,很大部分會覺得這是復(fù)發(fā),但其實它不是復(fù)發(fā),它只是因為陰囊血腫造成的腫大,出現(xiàn)這種情況可觀察患兒,如出現(xiàn)嘔吐癥狀,可帶到醫(yī)院復(fù)查,檢查是否是復(fù)發(fā),一般沒有其它癥狀,反而精神食欲好,那就是屬于血腫,它幾天后會慢慢縮小消退;
第二、要注意小兒疝氣會出現(xiàn)發(fā)熱,一般出現(xiàn)發(fā)熱的話,要特別注意小兒疝氣發(fā)熱一般是吸收熱,是術(shù)后當(dāng)天晚上出現(xiàn),有時體溫可達(dá)39度,但是一般是三天左右會慢慢自行消退,一般不要特殊處理,用物理降溫,用冷毛巾敷額頭等方法,如體溫高達(dá)40度以上,有可能要考慮用退燒藥,但一般不用抗生素,如到第三天還反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱、小孩精神不好,就要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,排除感冒和其它疾病引起的。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院