十二指腸潰瘍 怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
十二指腸潰瘍的治療方法如下:
第一,針對(duì)十二指腸球部潰瘍引起的病因進(jìn)行治療。十二指腸潰瘍引起的病因常見是幽門桿菌感染,要針對(duì)幽門桿菌進(jìn)行治療,要正規(guī)的抗幽門桿菌。
第二 ,針對(duì)原因進(jìn)行治療。有沒(méi)有飲食方面的原因,有些患者長(zhǎng)期吃辛辣的食物,暴飲暴食,引起胃腸蠕動(dòng)減弱,引起大量胃酸的分泌,也會(huì)引起球部潰瘍。精神壓力,如果精神壓力太大,也會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,也會(huì)引起高酸,也會(huì)導(dǎo)致球部潰瘍的發(fā)生。一些藥物的使用,這些藥物會(huì)引起十二指腸黏膜受損,尤其是阿司匹林,這方面的藥物。如果是這些原因引起的十二指腸潰瘍就要避免這些原因。
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十二指腸潰瘍的治療方法
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- 十二指腸潰瘍主要是依靠藥物治療,藥物治療的目標(biāo)就是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)以及避免并發(fā)癥。抑制胃酸分泌的藥物主要有這么幾個(gè),一個(gè)是H2受體拮抗劑,一個(gè)是質(zhì)子泵抑制劑,還有胃黏膜保護(hù)劑以及促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,治療上要根治幽門螺旋桿菌
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趙東兵
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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- 十二指腸潰瘍的治療如下:
第一,首先要去除病因,十二指腸潰瘍導(dǎo)致的病因包括幽門螺旋桿菌感染、不良的飲食習(xí)慣、工作壓力、一些不良的刺激等,要注意去除。
第二,運(yùn)用藥物 ,針對(duì)十二指腸球部潰瘍要運(yùn)用一些藥物。潰瘍病的發(fā)生,也就是天平學(xué)說(shuō),它的攻擊因子太強(qiáng),攻擊強(qiáng),防御因子就弱了,根據(jù)這個(gè)方面的學(xué)說(shuō),對(duì)于球部潰瘍,要提高防御因子,用一些保護(hù)胃黏膜的藥物。
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李蜀豫
湖北省中山醫(yī)院
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十二指腸潰瘍?nèi)绾沃委?/a>
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- 在診斷十二指腸潰瘍以后,要根據(jù)病人的病情采用藥物治療,常用的藥物有抑酸藥、胃粘膜保護(hù)藥。對(duì)于有幽門螺桿菌感染者,還要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療。
目前為止,在根除幽門螺桿菌方面,主要是采用含有鉍劑的四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑,加上兩種抗生素,再加上一種鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑的種類有很多,包括艾普拉唑、奧美拉唑??股乜梢杂邪⒛髁?、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑等等。在選擇抗生素的時(shí)候,一定要根據(jù)病人的用藥史、患者所在地區(qū)抗生素的耐藥情況來(lái)進(jìn)行綜合考慮。鉍劑主要是枸櫞酸鉍鉀。
在選擇的時(shí)候,除了用四種單藥來(lái)進(jìn)行組合以外,還可以選擇現(xiàn)成的組合包裝的藥物,如枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝,再加上一種質(zhì)子泵抑制劑,就構(gòu)成了四聯(lián)療法。這種組合包裝里面的三種藥顏色是不同的,這樣就可以提高患者服藥的依從性,減少漏服、誤服或者錯(cuò)服的情況,就可以提高幽門螺桿菌的根除率。
除了藥物治療以外,有一些患者還要注意平時(shí)的飲食和生活的規(guī)律,要注意勞逸結(jié)合,保持心態(tài)平穩(wěn),心情愉悅,不要暴飲暴食,盡量少吃刺激性食物,如酸的、辣的、硬的、涼的、粗糙的等等。有吸煙、飲酒的病人,盡量要戒煙戒酒。
十二指腸潰瘍是消化系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病,它也是消化性潰瘍的常見類型。它的發(fā)生和幽門螺桿菌的感染、服用非甾體的抗炎藥、十二指腸液的反流以及高酸的分泌都有密切的關(guān)系,其中幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍發(fā)生的主要原因。
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劉正新
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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十二指腸潰瘍的介紹
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- 十二指腸潰瘍是我國(guó)人群中常見的疾病。這個(gè)病好發(fā)于冬春兩季,男性發(fā)病率高于女性。本病的發(fā)生與胃酸的分泌異常,幽門螺旋桿菌有關(guān)。十二指腸潰瘍是我國(guó)人群中常見病、多發(fā)病之一,是消化性潰瘍的常見類型。好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。男性發(fā)病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。
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趙東兵
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)
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- 十二指腸潰瘍最常見的表現(xiàn),也就是上腹痛后可以表現(xiàn)為脹痛,而很多病人有的時(shí)候饑餓性的一種。我們最常聽見的病人說(shuō)法就是上腹部中度的持續(xù)性疼,而這種疼痛也是有規(guī)律性的,一般表現(xiàn)為前后緩解下一餐進(jìn)餐之前,會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果說(shuō)這種疼痛不進(jìn)行,或者是不要的話,疼痛是難以緩解的。如果進(jìn)食之后,或者是服藥之后疼痛是可以緩解的,在餐后一小時(shí),一小時(shí)到三小時(shí)環(huán)節(jié),又會(huì)再次出現(xiàn)一個(gè)疼。如果再次進(jìn)行或者疼痛又可以出現(xiàn)緩解。這種疼痛有的人會(huì)持續(xù)數(shù)周未月之后,又會(huì)緩解促銷或者是本月又出現(xiàn)一個(gè)反發(fā)作。
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何代霞
成都市第六人民醫(yī)院
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十二指腸潰瘍的癥狀
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- 十二指腸潰瘍的主要癥狀如下:
1、上腹部的疼痛,可以是鈍疼、脹痛,或者燒灼樣的疼痛,疼痛多與進(jìn)食有關(guān),多于空腹的時(shí)候發(fā)作,進(jìn)食或者服用抑酸劑以后可以緩解,疼痛發(fā)作還有一定的季節(jié)性。
2、因?yàn)槲杆岱置诘眠^(guò)多而引起的反酸、燒心等癥狀。
3、消化不良的癥狀,比如上腹脹、上腹部不適、食欲減退、噯氣等等。
4、部分患者還可以有大便習(xí)慣的改變或者下腹疼等腸道的癥狀。
在出現(xiàn)上述這些癥狀以后常提示十二指腸潰瘍的可能性,患者要及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡、幽門螺桿菌等相關(guān)檢查,同時(shí)要進(jìn)行積極的治療。目前對(duì)于十二指腸潰瘍的治療,藥物方面主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物,比如艾普拉唑腸溶片。此外,一些粘膜保護(hù)劑也可以用于治療十二指腸潰瘍。對(duì)于幽門螺桿菌感染的病人,還需要根除幽門螺桿菌治療。
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劉正新
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院