懷孕期間得了甲亢怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕期間甲亢建議首選的藥物是丙密,從大量的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得出,丙密不經(jīng)過(guò)胎盤(pán),對(duì)孕婦和胎兒的影響相對(duì)較少,而不建議應(yīng)用甲巰咪唑。
懷孕后發(fā)現(xiàn)甲亢在臨床過(guò)程中是比較常見(jiàn)的,尤其是妊娠早期,前三個(gè)月內(nèi)由于絨毛膜促性腺激素hCG與促甲狀腺素TSH是同源的,作用受體也有重疊性,很多孕婦在早期表現(xiàn)的是促甲狀腺素減低。實(shí)際上更常見(jiàn)的是TT3、TT4增高,即總的T3、T4增高,并沒(méi)有游離的甲狀腺素增高的情況下,這是妊娠造成的,所以不需要服藥,需及時(shí)到醫(yī)院去就診,專(zhuān)業(yè)的大夫一定會(huì)給出專(zhuān)業(yè)的提醒和專(zhuān)業(yè)的維護(hù)。
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甲亢患者如何預(yù)防甲亢突眼
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- 甲亢患者預(yù)防甲亢突眼的方法如下:1、要遵醫(yī)囑治療,盡量將甲功控制正常。2、對(duì)浸潤(rùn)性突眼活動(dòng)期的患者,在行131I治療前、后,都要予以糖皮質(zhì)激素治療。3、如果出現(xiàn)突眼,在外出時(shí)佩戴墨鏡,防止強(qiáng)光刺眼,睡眠時(shí)高枕臥位,眼睛閉合不全者睡前要帶眼罩或紗布覆蓋眼部,并予以眼膏涂眼。4、禁辛辣的食物,少飲酒,嚴(yán)格戒煙,眼睛不要疲勞,不要長(zhǎng)時(shí)間注視電腦屏幕。5、面部冷敷可以減輕水腫、充血。6、限制鹽的攝入,定期檢查,做一些有益眼的保健操。
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甲亢患者如何避免出現(xiàn)甲亢危象
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- 導(dǎo)致甲亢危象的因素包括感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩、情緒,還有病人心理狀態(tài)都可以誘發(fā)甲亢危象。
另外,在臨床中需要檢測(cè)基礎(chǔ)代謝率,讓基礎(chǔ)代謝率維持到正常范圍 ,基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算就是脈率和脈壓差的總和減去111,這樣來(lái)初步的估算百分比,正常的基礎(chǔ)代謝率是位于-10%到+10%之間。甲亢時(shí)基礎(chǔ)代謝率能達(dá)到15%。
所以,想要避免甲亢危象的情況下,首先要把病人的基礎(chǔ)代謝率維持到-10%到+10%之間。
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王曉娟
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甲亢患者該如何預(yù)防甲亢突眼
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- 預(yù)防甲亢突眼應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
第一、戒煙,不僅患者本人需要戒煙,而且應(yīng)處于無(wú)煙環(huán)境,哪怕是吸二手煙也可能誘發(fā)或加重甲亢突眼。
第二、維持正常的甲功,如合并甲亢后,要運(yùn)用些抗甲狀腺藥,盡量使甲功 盡快維持到正常,因?yàn)榧卓夯蜻^(guò)快的甲減,都可造成突眼加重或誘發(fā)突眼。
第三、甲亢病人不要過(guò)早停藥,過(guò)早停藥后引起甲亢復(fù)發(fā)或吃抗甲狀腺藥不進(jìn)行定期檢查,引起甲減的發(fā)生也易引起突眼。
第四、甲亢患者在進(jìn)行同位素碘-131治療時(shí),可誘發(fā)突眼的發(fā)生,所以在采取碘-131治療時(shí),可口服強(qiáng)的松片預(yù)防突眼的發(fā)生。
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甲亢如何治療
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- 甲亢的治療手段主要有三種:一、口服藥治療,口服抗甲亢藥物治療是治療甲亢的主要的手段,藥物主要包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶兩種,藥物治療的時(shí)間相對(duì)也比較長(zhǎng),一般是一到兩年為一個(gè)周期,治療中需要根據(jù)患者甲狀腺功能的情況來(lái)調(diào)整藥物的劑量,且可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的副作用,最常見(jiàn)的是粒細(xì)胞減少、藥物過(guò)敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎等;二、同位素治療,放射性的碘治療屬于一種破壞性的治療,適合于甲狀腺中度腫大以及甲亢復(fù)發(fā)的患者,隨著時(shí)間的推移,甲減發(fā)生率每年是遞增大概3%到5%,放射性的碘治療并不是適合所有的甲亢的病人,比如甲狀腺眼病的患者治療以后就會(huì)使突眼加劇,因此不建議病人采用此類(lèi)方法;三、手術(shù)治療適合甲狀腺腫大比較顯著,或者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤,以及甲狀腺腫大導(dǎo)致氣管壓迫引起呼吸困難的患者。
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