輕度的宮頸炎患者可以懷孕嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮頸炎只要沒得宮頸癌時,基本上不影響正常懷孕。
因為宮頸懷孕后,盆腔組織一充血,血運豐富,如得了宮頸癌病情發(fā)展就會特別快,輕微的炎癥一般倒是不影響懷孕。
在門診就經(jīng)常碰到有宮頸炎的病人來咨詢,看近期能不能懷孕,都建議應注意篩查,做宮頸的TCT、HPV檢查,如沒有病變時,而就是一個炎癥或正常,基本上是不影響懷孕的。如宮頸要是到了瘤樣病變,就建議先治療后再懷孕。
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如何區(qū)分急性宮頸炎和慢性宮頸炎
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- 大多數(shù)宮頸炎在臨床上一般情況下大多數(shù)都沒有癥狀,但是急性宮頸炎的病人大多數(shù)會出現(xiàn)以急性狀態(tài)來就診,比方說她的陰道分泌物很多呈膿性的粘液性的,外陰騷癢的非常厲害,還有一個它的分泌物里頭含有膿血性的分泌物,還有同房后出血或者經(jīng)間期無原因的陰道出血,這種情況下我們就考慮是不是有宮頸炎的存在。還有一個有的病人白帶有異味,并且異味非常重,就像那種生活中咱們形容的臭帶魚的那種味道,一般這種情況下大多數(shù)都會考慮,有急性宮頸炎的存在,經(jīng)過臨床的檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、宮頸大量的膿性細胞、膿性分泌物的覆蓋,分泌物的檢查里面會發(fā)現(xiàn)白帶分泌物里面大量的膿性白細胞,這樣我們就考慮急性宮頸炎,急性宮頸炎的病人我們?yōu)榱诉M一步明確的病因,一定要做病因行的檢查以區(qū)別它是衣原體引起的,淋球菌引起的或者其他原因支原體引起的,或者它僅僅是單純的細菌性陰道病引起的針對病因,我們要給予及時的治療針對病因的治療,以免急性宮頸炎延誤成慢性宮頸炎。
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李傅英
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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- 從臨床表現(xiàn)上來說,慢性宮頸炎大部分是沒有癥狀的,偶爾會有分泌物多、腰骶部酸脹、下腹有點墜,這是慢性宮頸炎的一些可能的表現(xiàn)。
急性宮頸炎可能就癥狀要重一些,比如外陰癢、陰道的灼痛、膿性分泌物,大夫做檢查的時候可以看到宮頸的水腫、充血,有膿性分泌物,這在急性期往往是膿性分泌物,急性的炎癥大量的膿性的白細胞多,這樣是一個急性炎癥的提示。
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楊保軍
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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如何區(qū)分急性宮頸炎和慢性宮頸炎
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- 急性宮頸炎和慢性宮頸炎的區(qū)分如下:
急性宮頸炎的病程,通常會比較急,她出現(xiàn)了癥狀之后,在我們臨床上看宮頸會出現(xiàn)充血,水腫,然后宮頸表面會有膿性的分泌物,如果把這些膿性分泌物取下來做培養(yǎng)的話,里面會有大量的中性粒細胞,這是一個標志急性感染的一個白細胞的一種。
如果是慢性的宮頸炎癥的話,它的宮頸細胞里,主要是一些淋巴細胞,中性粒細胞就很少,主要是一些慢性炎癥的細胞,而宮頸的主要表現(xiàn)是肥大、顆粒樣表面,這種情況,可以診斷為慢性的宮頸炎癥。
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梁竹巍
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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如何區(qū)分急性宮頸炎和慢性宮頸炎
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- 急性宮頸炎就是宮頸急性發(fā)炎,她有宮頸水腫,表面膿性分泌物,性生活時可能就有接觸性出血,查的時候就是看著宮頸肥大,宮頸糜爛可能是顆粒狀糜爛,給宮頸表面是膿苔情況,這種是個急性炎癥。慢性宮頸炎宮頸表面是有納囊或宮頸有肥大,但宮頸表面可能沒有膿苔,同房時比一般的出血小。急性宮頸炎需要給予抗生素治療或阿奇霉素,如果有支原體或衣原體感染是需要治療的,另外就是不及時治療,可引起慢性宮頸炎。
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盧瑜群
北京電力醫(yī)院
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宮頸炎如何治療
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- 宮頸炎的治療,要根據(jù)它是急性,還是慢性的炎癥,有不同的治療方法。
如果是急性宮頸炎,要查明它的病原菌,能夠查明病原菌要明確病原菌是哪一種病原菌感染。
而慢性宮頸炎的治療,也可以根據(jù)病原體治療,也可以局部使用藥物治療。就是宮頸的上藥,陰道上藥,實在是這些治療效果不好的時候,也可以通過手術治療,但前提是患者有手術的指征才行。
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鄔冬平
武漢大學中南醫(yī)院
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- 宮頸炎是婦科女性的常見病,一般臨床上指的宮頸炎是指宮頸陰道部發(fā)炎,或者宮頸粘膜發(fā)炎,它的臨床表現(xiàn)常常患者是以陰道分泌物多下腹部不適,同房后出血來就診。它的常見引起的病因一般就是有病原體引起的,比方說淋病、衣原體感染引起的急性炎癥或者陰道炎癥,細菌性陰道病造成的宮頸的粘膜發(fā)炎,它在臨床上一般也分為急性陰道炎癥和慢性陰道炎癥,急性陰道炎是由衣原體和淋病,還有其他的一些其他特殊原因引起的性傳播性疾病引起的宮頸的急性發(fā)炎,還有臨床上比較常見的就是物理因素,比方說宮頸的裂傷異物的損傷,或者說陰道里放些化學藥物,造成了宮頸黏膜損傷以后引起的宮頸炎癥,急性期經(jīng)過積極的治療一般不會轉為慢性,但是如果急性期沒有得到及時的治療或者病原體持續(xù)存在,那么就會引起慢性宮頸炎。
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李傅英
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院