如何判斷自己是凍結肩肩袖損傷還是頸椎病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
凍結肩肩袖損傷常伴肩關節(jié)的無力,頸椎病以神經(jīng)根分布區(qū)域的運動和感覺障礙為主。
首先肩袖損傷除了一個肩關節(jié)的疼痛之外,它的疼痛是比較有特點的,就是以肩關節(jié)深在的一個鈍痛為主,而且夜間加重,常常伴一個肩關節(jié)的無力。
肩關節(jié)的無力可以表現(xiàn)為,患者不能夠梳頭,不能夠摸背等動作,尤其是患者需要完成這些動作的時候,需要對側的好的手來扶助一下,或者需要別人的幫忙,手才能抬得起來。如果出現(xiàn)的話,就要考慮自己是不是有肩袖損傷的問題。
凍結肩主要是表現(xiàn)為,肩關節(jié)周圍的前后左右,各個方向的疼痛,以冷痛為主。同時伴有肩關節(jié)各個活動的受限,不能前舉、外展、背伸、后伸、側舉,各個方向都是受限的,即使有幫忙依然抬不起來,而且還會非常疼痛,這就是凍結肩的一個主要的典型表現(xiàn)。
神經(jīng)根型頸椎病,它的肩關節(jié)的疼痛只是眾多疼痛點的一部分。除此之外它可以表現(xiàn)為,頸枕部、頸項部、肩胛部、肩胛背部、肩部甚至是肘部、前臂以及手部的疼痛,在病程中還伴有上肢的乏力麻木,一般來說是與我們的神經(jīng)根分布的區(qū)域是相一致和吻合的,以神經(jīng)根分布區(qū)域的運動和感覺障礙為主要癥狀,就可以稱為神經(jīng)根型頸椎病。一般而言肩關節(jié)活動是不受限制的。
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王云霞
湖北省中山醫(yī)院
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什么是肩袖損傷
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比如,經(jīng)常運動的人,容易出現(xiàn)肩袖損傷,還有就是去健身房健身,一些力量型的訓練,由于方法不當,可以出現(xiàn)肩袖損傷,還有一部分是老年患者,由于長期慢慢出現(xiàn)的勞損,肩袖的蛻變引起的肩袖損傷。
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鐘剛
四川大學華西醫(yī)院
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如何診斷肩袖損傷
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- 肩袖損傷的診斷如下:
首先進行X光片檢查,以鑒定或排除肩關節(jié)骨性結構的損傷。
X光片可能是個陰性發(fā)現(xiàn),它的作用價值在于要鑒定,或者排除肩關節(jié)的骨性結構的損傷,比如大腿肌的骨折,或者是關節(jié)炎的一些病變。
同時要加做磁共振檢查,因其對肌肉、韌帶、肩袖損傷分辨率高,還可利用關節(jié)鏡這一微創(chuàng)方法直觀了解肩袖磨損情況、有沒有撕裂以及撕裂程度、面積大小等。
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鐘剛
四川大學華西醫(yī)院
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什么是肩袖損傷
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李茂強
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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肩袖損傷的真相
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- 肩袖損傷的真相是指肩袖這四塊肌肉,出現(xiàn)了不同程度的磨損,或外傷引起的斷裂,這才構成肩袖損傷。肩袖是有四塊肌肉,岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌四塊肌肉共同組成,維持了肩關節(jié)的旋轉,運動的時候主要功能就靠肩袖四塊肌肉的協(xié)調(diào)和平衡。
肩袖損傷主要包括一種外傷引起的肌肉損傷,還有一種就是來自于慢性勞損。慢性勞損的時候,又分為兩種情況,一種是重體力勞動者肩膀不停地做一個動作,長時間地做某一個特定的動作,引起的肩袖損傷。另外一種,就像文職人員,也會得肩袖損傷,叫靜力性結構損傷。
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周中華
河南省骨科醫(yī)院
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陳志超
成都市第一人民醫(yī)院