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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
這個時候，我們基本上就排除了那個肺里的病變，除非就是說我們觀察者觀察得不仔細，可能就是說有一些那種，還有一些肺部CT的質(zhì)量就是不太好的時候，也會影響我們的觀察，只要我們就是說片子質(zhì)量好，然后肺里頭確實沒有明顯的變化，我們這個時候就排除了肺里的病變，但是支氣管的病變就不一樣了，因為我們盡管看到支氣管，是光滑然后走向正常，沒有一些什么狹窄增粗等改變，但事實上有一些就是支氣管粘膜的一些變化，也是一些輕度的炎癥，可能我們CT是不能完全顯示的，這個時候支氣管鏡可能是能夠發(fā)現(xiàn)更多的病變。
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胸部ct包含哪些項目
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- 它是和胸部的一個器官結(jié)構有關系，比如咱胸部這一塊有，其實簡單來講就是一個平掃CT，和一個增強CT，再細劃分的話，我根據(jù)不同部位的疾病，做不同部位的重點顯示，在傳統(tǒng)的肘位斷層掃描之后，我要看氣管可以做氣管的重建，看血管可以做血管的重建，看肺氣腫我可以做低密度的一個顯影，都是后處理的一些檢查，還有冠狀的重建，失重的重建，不同的手段，來顯示你所要觀察的這個部位和這個疾病，根據(jù)不同的檢查的目的，來做更詳細的一些處理。
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呂平欣
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胸部ct可以排斥胸部腫瘤嗎
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- 其實影像科的這些檢查，首先是要發(fā)現(xiàn)疾病，發(fā)現(xiàn)它有病，在診斷疾病的時候，一定是根據(jù)它的形態(tài)的改變，還有就是增強在里邊也有一定的價值，在鑒別診斷當中也有一定的價值，在一定程度上是可以排除的，比如說典型的我就判斷它是一個肺部的炎癥，它又有相關的一些癥狀，一些典型的疾病可以排除，那么對于一部分病人，它是需要進一步的一些檢查，或者是結(jié)合臨床綜合來診斷的。
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呂平欣
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什么是低劑量胸部CT
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- 咱們CT的檢查有常規(guī)劑量，還有低劑量，像兒童醫(yī)院他們都是選擇比正常的成人的劑量要低，首先是X線它對人體是有輻射的一個危害，在里邊咱們對于兒童，對于孕婦，它有劑量的一些要求。低劑量CT它是用于篩查，就會犧牲圖像的一個質(zhì)量，當然這個圖像用于篩查，對于判斷病變的細節(jié)的時候，它就會受影響了，這個劑量就是咱們現(xiàn)在也有降低電壓的，也有降低電流的，也有固定電流的，還有自動電流的，就是不同的掃描的一些條件的改變，來降低它的輻射的風險，但是犧牲的是圖像質(zhì)量它僅用于篩查，對于疾病診斷的時候咱不建議用低劑量。
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呂平欣
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胸部疾病診斷CT優(yōu)勢是什么
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- CT在臨床中起到了非常重要的作用，特別是在胸部疾病的診斷，CT檢查隨著高分辨率CT的應用，日益顯出它的優(yōu)越性，可以看見肺間質(zhì)等更細微的一些結(jié)構，可以明確縱隔和肺門有無淋巴結(jié)的腫大，支氣管有無狹窄、擴張或者是阻塞，對原發(fā)或者是轉(zhuǎn)移性的縱隔腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、中心性肺癌等的診斷，具有非常重要的價值。
肺內(nèi)間質(zhì)實質(zhì)病變，也可以得到較好的一個顯示，CT對于平片檢查較難顯示的部位，如心臟大血管重疊的部位，更具有優(yōu)越性。對于胸膜隔胸壁的病變也可以清楚的顯示，心臟以及大血管的CT檢查，也具有很重要的意義，隨著多層螺旋CT的發(fā)展，越來越多的用于冠狀動脈大血管以及動脈瘤的疾病的檢查。
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徐剛
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什么人需要做胸部CT
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- CT能發(fā)現(xiàn)肺部1到2毫米的小結(jié)節(jié)，它對于人體各部位進行檢查，具有較高的分辨率和靈敏度，CT檢查對于肺癌的早期診斷，要明顯優(yōu)于胸部X線平片檢查，篩查早期肺癌。
建議40歲以上的人，每年至少做一次胸部CT，而以下高危人群，最好半年做一次胸部CT：
1、吸煙是目前公認的肺癌病因中最重要的致病因素，吸煙量與肺癌的發(fā)病率，吸煙量與肺癌發(fā)病，存在著劑量和效應關系，環(huán)境污染地區(qū)的居民，取暖及汽車尾氣導致的空氣污染，可能與肺癌的發(fā)病率也相關。
2、室內(nèi)局部空氣的污染，如煙草的煙霧，室內(nèi)的生活燃料、燃煤、烹飪的油煙等，也被認為是肺癌的重要危險因素。
3、高危職業(yè)人群，如長期接觸砷、硌、石棉、二氧化硅或者是大劑量的吸入了放射性的物質(zhì)，如鈾、鐳等。
4、既往有惡性腫瘤病史，以往曾經(jīng)得過淋巴瘤，頭頸部腫瘤，或者是胸部放射治療等等，都會增加肺癌的一個風險。
5、再就是有肺癌家族史的一級親屬，如父母兄弟姐妹中有肺癌病史的，有患肺癌的風險。
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徐剛
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胸部CT與胸椎CT有何區(qū)別
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- 胸部CT和胸椎CT的區(qū)別最主要的是它的范圍包括的不一樣大，然后它觀察的內(nèi)容也不一樣。比如說胸部CT的話，我們可能就把胸廓的軟組織、肌肉 以及肺、 縱隔全部都包括在內(nèi)，我們觀察也會看看肺上有沒有一些病變
或者是縱隔、大血管有沒有一些改變，還有一些縱隔里面有沒有其他的占位，再有一個就看一下肋骨有沒有一些改變，還有胸廓的肌肉也能夠觀察得很清楚是正常的還是異常的，都是在胸部CT上去觀察。
那么胸椎CT主要它的范圍，就像我們平常做CT的時候，術語叫FOV，它的FOV就比胸部CT的FOV要小一點，主要是觀察胸椎的椎體 、椎管以及椎旁的一些軟組織的情況，所以它們兩個還是不同的。
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呂巖
