支氣管哮喘患者需要吸氧嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
哮喘吸氧是否需要吸氧要因人而異。
支氣管哮喘是臨床較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,臨床癥狀是以發(fā)作性胸悶、呼吸困難為主要特點,同時可出現(xiàn)雙肺的哮鳴音。由于支氣管哮喘的發(fā)病機制主要是氣流受限,屬于通氣功能障礙,因此部分人群在發(fā)作時有缺氧、呼吸困難等癥狀,如果這部分人群伴有明顯血氧下降,血氧飽和度低于90%,那是可以通過吸氧來緩解其臨床癥狀。
但吸氧對支氣管哮喘并不是根本性治療,而是需要應(yīng)用支氣管解痙劑和抑制氣道炎癥反應(yīng)的藥物從根本上達(dá)到緩解癥狀的目的。
所以,只有哮喘急性發(fā)作且伴有明顯缺氧癥狀的患者才需要吸氧,對大部分患者而言,在通過臨床治療后其癥狀控制非常好的情況下,不需要吸氧。
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一.概念不同,都是支氣管哮喘,但過敏性哮喘的概念是由于過敏源引起的哮喘;變異性哮喘的概念是從癥狀改變;
二.癥狀不同,支氣管哮喘的表現(xiàn)是咳嗽、胸悶。變異性哮喘是指比如患者經(jīng)常是以純粹咳嗽為主的干咳,晚上睡覺會咳醒,但是當(dāng)時之所以沒有認(rèn)識到是哮喘,是因為只有咳嗽,沒有胸悶、喘息等癥狀。后來有了氣道激發(fā)實驗,發(fā)現(xiàn)患者符合哮喘診斷,這時就叫咳嗽變異性哮喘。也有患者可能一點都不喘,只覺得胸口悶;也有患者覺得只是吸氣吸不到底等,都是變異性哮喘。
臨床醫(yī)生應(yīng)該注意到咳嗽有可能不是支氣管炎,而是咳嗽變異性哮喘,或者總是覺得氣透不過來,覺得吸氣吸不到底可能也不是由精神壓力引起的。事實上可能是因為里面有炎癥存在,那么不論是咳嗽變異性哮喘還是其他的變異性性哮喘,病因也可能是由過敏交叉引起的。
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汪慧英
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院