新生兒機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒機(jī)械通氣的適應(yīng)癥主要有以下幾類:
一、頻繁,間歇性的呼吸暫停時(shí),對(duì)于藥物治療無效,可考慮使用機(jī)械通氣。
二、如果血?dú)夥治黾眲夯瘯r(shí),這時(shí)也要考慮機(jī)械通氣。
三、患兒呼吸困難非常嚴(yán)重,為了減輕患兒呼吸做功負(fù)擔(dān),也要考慮機(jī)械通氣。
四、呼吸窘迫綜合征時(shí),因?yàn)橐褂梅闻荼砻娴幕钚晕镔|(zhì)來進(jìn)行治療時(shí),也要考慮做機(jī)械通氣。
五、長時(shí)間的呼吸暫停,需要使用機(jī)械通氣,動(dòng)脈氧分壓在大于50-60毫米汞柱的時(shí)候,而吸入氧的濃度已超過60%-70%時(shí),這時(shí)需要機(jī)械通氣。另外二氧化碳分壓大于60毫米汞柱伴有持續(xù)性的酸中毒,PH值7.2-7.25之間時(shí)要做機(jī)械通氣。
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胎糞吸入性肺炎不具有傳染性,多發(fā)生于足月兒和過期產(chǎn)兒,新生兒感染性肺炎是新生兒死亡的重要原因。常見的傳播途徑包括以下幾種:
羊水傳播,胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入被病原體污染的羊水。
血行傳播,病原體可以在宮內(nèi)通過胎盤屏障傳播給胎兒,出生后臍炎、皮膚感染和敗血癥時(shí),病原體可經(jīng)血行傳播到肺。
呼吸道傳播,新生兒接觸呼吸道感染的患者。
醫(yī)源性傳播,醫(yī)用器械消毒不嚴(yán)格、醫(yī)護(hù)人員無菌觀念不強(qiáng)、輸入含有病原體的血制品,均可能引起新生兒肺炎。
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