闌尾炎患者如何選擇治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
闌尾炎的治療只有兩個(gè)方法,一個(gè)是腔鏡治療,另一個(gè)是傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療。在這兩種治療方法中,現(xiàn)在我們接觸最多的是腔鏡治療,往往醫(yī)院90%以上的闌尾炎病例都是需要腔鏡解決的,它對(duì)于病人預(yù)后和康復(fù)起到了一個(gè)很大的作用。所以,闌尾炎手術(shù)首選的是腔鏡手術(shù)治療,當(dāng)然也要尊重醫(yī)生的意見,醫(yī)生往往也會(huì)推薦腔鏡的治療,那么特殊情況可能需要手術(shù)治療。
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- 慢性闌尾炎:1、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。2、胃腸道反應(yīng):病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐,也無(wú)腹脹,但老年病人可伴有便秘。
急性闌尾炎:急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛,則是該病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
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劉先武
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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1、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而慢性闌尾炎往往沒有,它只有直接的右下腹固定的壓痛和反跳疼。
2、慢性闌尾炎的癥狀往往不典型和突出,所以往往引起漏診,而急性闌尾炎由于轉(zhuǎn)移性右下腹痛比較典型,有疼痛和發(fā)燒,往往誤診的可能性比較小。
總之,不管是急性闌尾炎,還是慢性闌尾炎,只要癥狀有不舒服,就要引起高度警惕,不要因?yàn)樾〔《⒄`了治療。
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周長(zhǎng)東
西安市第三醫(yī)院
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闌尾炎手術(shù)怎么做
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- 闌尾炎手術(shù)的做法:把病人送到手術(shù)室后,給病人睡到手術(shù)床上,之后就給予麻醉。手術(shù)時(shí)是在病人右下腹部切開一小口,然后找出闌尾(人體腸子的分支),切除闌尾后,縫合腹部切口后就好了。術(shù)前是要做常規(guī)的胸片、心電圖、抽血化驗(yàn)等檢查理解病人的身體狀況及是否有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前當(dāng)晚禁食的,術(shù)中無(wú)特殊要求,只要聽從醫(yī)師安排就可以了。
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劉先武
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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馬二民
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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周長(zhǎng)東
西安市第三醫(yī)院