為何膀胱起搏器可以治療神經源性膀胱?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膀胱起搏器可以刺激到膀胱逼尿肌,引起膀胱逼尿肌的收縮,達到排尿的目的。
神經源性膀胱是膀胱的神經功能出問題了,當支配膀胱的神經功能出現障礙的時候會出現排尿困難,嚴重的情況下會排不出尿來,那是因為膀胱逼尿肌,不能很好地收縮,這時候通過一些手段,使支配膀胱這個神經重新能活動起來,就可以達到治療神經源性膀胱的目的?,F在出現了一種膀胱起搏器,通過電流刺激支配膀胱的神經,神經會激發(fā)放電,刺激到膀胱逼尿肌,引起膀胱逼尿肌的收縮,達到排尿的目的。
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神經源性膀胱該如何治療
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- 神經源性膀胱該如何治療?
(1)任何的疾病治療都分為兩個方面:保守治療和手術治療;
(2)保守治療,指的是沒有侵入性的操作,病人通過生活習慣的改變,生活中的一些訓練,藥物治療就可以治好,也可以叫非手術治療;
(3)手術治療,要借助于微創(chuàng),通過開刀各種方式來解決問題,所以保守治療和手術治療是神經源性膀胱的兩大治療方向。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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為什么膀胱起搏器可以治療神經源性膀胱
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- 膀胱起搏器可以調節(jié)支配膀胱的神經,通過調節(jié)神經,進一步的調節(jié)膀胱的功能。這個調節(jié)是雙向的,如果調節(jié)膀胱的神經處于閾值比較低的時候,起搏器可以增加膀胱神經的興奮性。閾值比較高的時候,又可以相對來講降低神經的興奮性,來導致膀胱更加穩(wěn)定。
簡單來說,膀胱起搏器是通過調節(jié)支配膀胱神經的敏感度來支配膀胱的功能。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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神經源性膀胱保守治療的具體措施
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- 神經源性膀胱保守治療的具體措施如下:
(1)首先是行為治療,比如有些人因為這個病導致了排尿困難,加以行為治療就可以排空;
(2)瓦薩瓦排尿,病人排尿的時候,可以慢慢地揉自己的小腹,從臍揉到恥骨聯合幫助膀胱收縮把尿排出;
(3)藥物治療,如果病人是排尿困難為主,有很多藥物可以降低病人排尿的動力,降低排尿病人的張力,導致排尿順暢。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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神經源性膀胱手術治療的具體措施
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- 神經源性膀胱的收拾方式有很多,不同的疾病可能需要不同的治療方式,如果主要是儲尿的問題,一般先要藥物治療,藥物治療之后,才能考慮是不是需要手術治療;
排尿的問題,可以考慮病人有神經系統(tǒng)的問題,同時還有一些前列腺增生、膀胱出口梗阻的問題,這些也是可以手術治療的。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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什么是神經源性膀胱
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- 神經源性膀胱是一種相對來講比較復雜的疾病,大家可能聽說過良性前列腺增生,泌尿系感染等等,但是對于神經性膀胱來講卻比較陌生,因為它涉及到兩個科共同的一個疾病領域,就是原發(fā)病在神經系統(tǒng),而病人表現出來的癥狀在膀胱,所以簡單的來講神經源性膀胱,就是神經系統(tǒng)疾病導致的,膀胱和尿道的功能障礙,它涉及到神經科學,涉及到泌尿外科,涉及到腎內科,是多個學科交叉融合的一個新的研究方向和領域,是值得我們注意的。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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藥物治療神經源性膀胱效果好嗎?
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- 如果藥物治療能夠達到很好的效果,我覺得是很有意義的,病人如果必須要經過手術治療,帶來的損傷也同樣存在,所以這個時候的獲益就不如藥物治療。
藥物治療是很重要的一個手段,藥物治療同樣可以達到很好的治療效果,給病人開M受體阻滯劑的時候,病人不再會因為尿頻總是去廁所,在沒有吃藥之前每天可以去十次,現在可以只去十次甚至于少于十次,可能會有更好的效果。
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張勇
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院