哪些門脈高壓癥患者不適合手術治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不適合手術治療的門脈高壓癥患者如下:
1、主要分期是c的,這些病人也不是完全不適合的,就是分期是c時,手術風險很大,手術后的恢復也有困難,所以強調分期c的患者在原則上不參與手術或者慎重選擇手術。
2、如門脈高壓癥病人沒有發(fā)生過出血,癥狀也較輕,通過限制飲酒,能有效的治療肝炎、肝硬化能夠有效控制,也不一定非要手術。
3、如果分期屬于c,就是肝功能很差,有腹水、肝性腦病、膽紅素高,那么手術的風險很大,手術后有可能造成意想不到的不良后果,要慎重選擇手術或不選擇手術。
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什么叫做門脈高壓癥
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- 門脈高壓癥門靜脈也是我們人體中一個很主要的是肝臟上最主要的血管,正常的門靜脈收集的血液,就是包括腹腔的有脾臟的、有食道的、有胃的,由于它的各種原因,導致門靜脈的壓力增高的時候,叫門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥要愈后情況,要取決于它的病因,門靜脈高壓癥首先如果他是,門靜脈本身的這個問題,比如最常見的有門靜脈的血栓,是引起的門靜脈高壓,這個時候我們要處理的,首先要積極處理血栓的問題,如果是血栓引起的,取栓治療以后,就很快治療了門脈高壓。
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李曉利
西安市紅會醫(yī)院
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什么是門脈高壓癥
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- 門高壓癥是由于門脈系統(tǒng)高壓造成的一系列疾病的癥候群,它主要表現(xiàn)為脾大,食管胃底靜脈曲張、腹水,實際上它是一系列病的一個表現(xiàn),是由于門靜脈系統(tǒng)的壓力增高造成的。門脈高壓癥是門脈系統(tǒng)壓力增高造成的一種疾病的癥候群,除非造成門脈高壓原發(fā)疾病的表現(xiàn)外,還有門脈高壓本身產生的一些臨床表現(xiàn),比如:脾大、食管胃底靜脈曲張、腹水。同時還有他原發(fā)疾病的一些表現(xiàn),
如:布加氏綜合癥等。
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張宗明
北京電力醫(yī)院
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門脈高壓癥的預防
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- 門脈高壓癥的預防措施如下:
1、要從病因預防,對于酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、血吸蟲性肝硬化,我們可以爭取避免這些病因,如不喝酒來避免酒精性肝硬化,如果是肝炎,則盡可能的不要讓肝炎傳染和發(fā)生。
2、及時發(fā)現(xiàn)血吸蟲肝硬化,這樣我們在二級預防上及時及早發(fā)現(xiàn)就可以進行預防。
3、三級預防就是有效治療,當發(fā)生門脈高壓了,要及時的做相應的治療,以免發(fā)生一些致命性的情況。
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張宗明
北京電力醫(yī)院
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門脈高壓癥手術需要多長時間
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- 門脈高壓癥手術的時間跟具體患者的具體情況,手術的方式,手術者的水平有密切相關,比如說手術做肝移植的手術,那么手術時間是最長的,大概需要8-12個小時甚至更長,但如果做斷流手術或者分流手術,手術時間就較肝移植來說是比較短的,比如說有些頂尖的專家做分流專家,只需要30分鐘到一個小時,所以說手術的具體時間,不能一概而論,大部分手術的時間在兩到三小時是比較常見的,一個技術高超的術者是能夠縮短手術時間,減少患者痛苦的。
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劉卓
北京電力醫(yī)院
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門脈高壓癥有什么危害
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- 門脈高壓癥的危害主要為:正常血流從脾動脈到脾靜脈大約一分鐘就出來了,但門脈高壓的時候,由于脾臟增大,這個時候血流在里邊受阻,堵在里邊交流循環(huán),所以一小時都可能出不來,就會造成血液的破壞,所以脾大以后會造成脾功能亢進,血破壞的很厲害,造成三性的減少,包括白細胞、血紅蛋白、紅細胞和血小板減少,還可能造成病人嘔血、黑便、腹水等等。
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張宗明
北京電力醫(yī)院
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門脈高壓癥有哪些表現(xiàn)
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- 門脈高壓癥的表現(xiàn)為脾大、食道胃底靜脈曲張、腹水。詳細如下:
1、脾大表現(xiàn)為化驗學以后出現(xiàn)三性的減少,為白細胞、紅細胞、血小板減少,血小板有時候減少得非常明顯,所以很容易出血。
2、門脈高壓癥很容易出現(xiàn)上消道出血的表現(xiàn),如吃點硬的食物,可能會突然出現(xiàn)上腰的出血。
3、病人出現(xiàn)腹水以后會腹脹難受,還會出現(xiàn)胃出血,因為他壓力很高,平常還不容易控制,甚至出血以后在消化道里邊咽下去了,然后進到腸道里邊去,這時候還可以誘發(fā)了肝昏迷。
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張宗明
北京電力醫(yī)院