類風濕性經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
類風濕經(jīng)典的特點就是小關節(jié)炎、多關節(jié)炎、對稱性關節(jié)炎,它是一個毀損性關節(jié)炎,會伴著關節(jié)殘疾和功能的障礙,甚至完全喪失勞動力,以排掌、指關節(jié)、指尖關節(jié)、腕關節(jié)、腳的跖趾關節(jié)為主,表現(xiàn)為兩側(cè)呈對稱性,當然不可能是100%的對稱圖形,但是大約還是一個對稱的這種改變。他起病大部分是比較隱匿的,會逐漸進展,其中指間關節(jié)是最常受累的關節(jié)炎。
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類風濕性關節(jié)炎的病因是什么
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- 類風濕關節(jié)炎的病因,目前還沒有研究的很清楚,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)類風濕關節(jié)炎的患者,也跟B27上一個DR4基因有相關性,所以類風濕關節(jié)炎,也是一個有家族聚集傾向的發(fā)病的一個風濕病,除了基因相關的情況下,還與感染有關系跟雌激素有關系,它還和好多原因有關系,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)吸煙也是,類風濕關節(jié)炎另一個危險因素,所以發(fā)病雖然現(xiàn)在沒有搞得很清楚,但是跟基因遺傳有關跟感染有關,跟吸煙或者外在生活環(huán)境有關,中醫(yī)認為一個就是,先天腎氣不足或者正氣不足,另一個方面是感受風寒濕邪,臨床上經(jīng)常見到病人月子里,使用涼水多了后來出現(xiàn),類風濕關節(jié)炎多關節(jié)的疼痛,或者有些住在潮濕的地方,會出現(xiàn)關節(jié)的腫脹疼痛,導致最后查出來是類風濕關節(jié)炎,所以我們說中醫(yī)正氣存內(nèi)邪不可干,感受風寒濕邪痹阻關節(jié),導致一種類風濕關節(jié)炎的發(fā)病,這是中醫(yī)對類風濕關節(jié)炎的認識。
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周淑娟
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現(xiàn)在新型的,比如利培酮、氨磺必利、奧氮平,習慣稱之為二代抗精神病藥,二代抗精神病藥也是非經(jīng)典抗精神病藥。非經(jīng)典抗精神病藥,它的作用受體和一代上略微是有差異,它規(guī)避了一些一代抗精神病藥的常見的一些肝腎功能、錐體外系癥狀,它都是盡可能去回避。這些藥物減輕了藥物不良反應,而且二代抗精神病藥物因為它的很多藥物,它對患者有一定的激活作用,它可以更好的讓患者回歸社會、回歸家庭,可能這一點,比一代抗精神病藥物單純的使用要略微好一點。
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首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
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郭會卿
河南省中醫(yī)院