什么是難治性心力衰竭

難治性心力衰竭是指經(jīng)優(yōu)化內科治療，包括休息、限鹽、利尿劑、洋地黃類藥物、β受體阻滯劑、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑等藥物應用后，嚴重的心衰癥狀仍然持續(xù)存在或有進展，常伴有心源性惡病質，且需反復長期住院的患者，這類患者死亡率比較高，我們稱為難治性心衰。
難治性心力衰竭的治療注意事項如下：
1、要控制液體的潴留。包括合理控制24小時的液體出入量，保持出量多于入量500到1000毫升，要糾正低鈉、低鉀血癥，還可進行床旁的超濾治療。
2、神經(jīng)內分泌抑制劑的應用。難治性心衰患者對ACEI、ARB、β受體阻滯劑這類藥物耐受性很差，一旦液體潴留環(huán)節(jié)以后，這一類藥物就從極小計量開始使用。
3、靜脈應用正性肌力藥物或氣管擴張劑。
4、尋求心臟機械輔助治療和心臟外科治療，以緩解難治性心衰。