兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的鑒別診斷有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的鑒別診斷如下:
1、要排除一下體質(zhì)性的生長(zhǎng)發(fā)育延遲,它多見(jiàn)于男孩,在兒童矮小當(dāng)中占到三分之一以上。
2、需要鑒別特發(fā)性矮小。就是需要排除以上所有的已知病因,患兒出生的時(shí)候,他的身高體重都是正常的,矮小呈現(xiàn)均勻的表現(xiàn),那生長(zhǎng)激素自然分泌也是在正常范圍內(nèi)的,通常這類矮小找不到特別的原因,我們歸類為特發(fā)性的矮小。
3、營(yíng)養(yǎng)不良或者營(yíng)養(yǎng)元素缺乏所導(dǎo)致的發(fā)育遲緩等,它一般都是暫時(shí)性的,經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)缺乏情況的糾正就會(huì)得到改善。
4、生長(zhǎng)激素缺乏所引發(fā)的矮小,可通過(guò)生長(zhǎng)激素的評(píng)估及激發(fā)實(shí)驗(yàn)來(lái)判斷。
5、精神心理因素引起的矮小,我們需要追問(wèn)孩子的家庭生活環(huán)境等。
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什么是兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
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- 兒童的身高、體重發(fā)育比較落后,我們就叫生長(zhǎng)遲緩。發(fā)育指的是在生長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,孩子的組織器官成熟的這個(gè)過(guò)程,我們就叫發(fā)育。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩指的就是孩子的身高、體重發(fā)育落后,然后組織器官的成熟和完善也是落后的,當(dāng)然這都是和正常的孩子相比較的情況下。
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任小玲
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什么是兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
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- 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的含義如下:它指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了生長(zhǎng)速度緩慢,或者是生長(zhǎng)順序異常的現(xiàn)象,發(fā)病率大概在6%-8%之間。在正常內(nèi)環(huán)境下的兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素,它都可以不同程度地影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指患兒在同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別的前提下,如身高低于同齡兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,或者第三百分位線,我們就稱之為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。另外一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn),就是這個(gè)兒童平均每年的身高小于四到六厘米,那么也考慮是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
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張薇
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兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩怎么治療
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- 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的治療方法如下:
1、明確診斷為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩后,我們就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估了,包括生長(zhǎng)激素的測(cè)定,以及我們會(huì)進(jìn)行相應(yīng)生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn),以評(píng)估他的生長(zhǎng)激素分泌能力。
2、要完善相應(yīng)的其他激素檢查,包括甲狀腺功能的檢查,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退也可以影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
3、還要完善垂體相關(guān)的影像學(xué)檢查。
4、進(jìn)行綜合評(píng)估以后,如果我們明確排除這些禁忌癥,明確患兒屬于生長(zhǎng)激素缺乏型的矮小,就可以考慮在監(jiān)測(cè)的情況下,外源性的給予生長(zhǎng)激素的治療,以參加他的生長(zhǎng)。
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張薇
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如何預(yù)防兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
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- 預(yù)防兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的方法如下:
1、需要健康的生活方式,保持均衡的營(yíng)養(yǎng)。
2、我們要進(jìn)行充足的戶外活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是生長(zhǎng)激素分泌的重要激發(fā)條件,而且戶外氧含量也是非常高的,也就比較利于孩子的骨骼生長(zhǎng)。
3、要保證患兒有充足的睡眠。生長(zhǎng)激素分泌重要的時(shí)段為孩子的深睡眠時(shí)期,只有充足的睡眠才能夠保證充足的生長(zhǎng)激素分泌。
4、要保證孩子有一個(gè)健康、愉悅、非常平衡的心理狀況。
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張薇
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兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩該做什么檢查
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- 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩該做的檢查包括生長(zhǎng)激素的檢測(cè)、甲狀腺素檢測(cè)、甲狀腺的功能檢查、骨齡檢查、垂體的影像學(xué)檢查。
1、首先要進(jìn)行生長(zhǎng)激素的檢測(cè),還要通過(guò)生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)來(lái)判斷孩子生長(zhǎng)激素分泌的能力。臨床上常用的生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)包括運(yùn)動(dòng)的激發(fā)實(shí)驗(yàn)、胰島素的低血糖激發(fā)實(shí)驗(yàn)、精氨酸可樂(lè)定等。
2、還要觀察患者的甲狀腺素和甲狀腺的功能,因?yàn)楹枚嗉诇p也會(huì)引起孩子的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
3、我們還要綜合評(píng)估患者的骨齡,以了解他生長(zhǎng)發(fā)育的落后情況。
4、還要做垂體的影像學(xué)檢查,以綜合輔助診斷和治療。
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張薇
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兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因有哪些
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- 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因如下:
1、如果營(yíng)養(yǎng)攝入不足,就可能會(huì)導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育受到影響,我們目前社會(huì)上這種因素比較少見(jiàn)。
2、環(huán)境因素、精神心理因素都會(huì)導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育受到一定影響。
3、最重要的就是遺傳因素,如果父母雙方身高都不高,那么孩子的身高可能會(huì)受到一定的影響。
4、一般女孩的青春期發(fā)育比男孩要早兩年,所以一般男孩最后的終身高會(huì)超過(guò)女孩。
5、內(nèi)分泌因素也會(huì)影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,包括生長(zhǎng)激素分泌的缺乏、甲狀腺素功能低下等。
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張薇