異位妊娠怎么處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
宮外孕的治療包括期待治療、藥物治療和手術(shù)治療。期待治療是在密切隨診的情況下,觀察患者病情,這種處理方式比較危險(xiǎn),目前臨床很少采用。藥物保守治療是宮外孕早期的治療方法,也要分適應(yīng)人群,在輸卵管還沒(méi)有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于三個(gè)厘米,無(wú)明顯內(nèi)出血且hcg小于兩千個(gè)單位的人群適用,主要是通過(guò)肌肉注射或者靜脈點(diǎn)滴甲氨蝶呤,實(shí)際上是用化療殺死絨毛來(lái)終止妊娠,hcg的水平下降到正常后可認(rèn)為保守治療成功,如果失敗還要手術(shù)治療,根據(jù)病人具體情況給予腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù),切除輸卵管或者開(kāi)窗取胚胎,保留輸卵管的手術(shù)。
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一、藥物治療。對(duì)有生育需求的女性,而且宮外孕尚未破裂,可采用藥物治療,它可以保留輸卵管,從而保留生育能力。
二、保守性手術(shù)。它適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者,多適用于宮外孕較早診斷,而沒(méi)有發(fā)生輸卵管破裂者,手術(shù)除開(kāi)腹手術(shù)以外,尚可選擇腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
三、根治性手術(shù)。它適用于無(wú)生育要求的女性,切除患有宮外孕的輸卵管,可同時(shí)結(jié)扎或切除對(duì)側(cè)輸卵管,徹底杜絕了宮外孕的再次發(fā)生。
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