結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥如下:
1、結(jié)腸鏡檢查是一個微創(chuàng)的檢查,對于一些有心腦血管疾病、精神病、不能夠配合治療的人群,那么一些懷疑結(jié)腸已經(jīng)穿孔的人群,這些都是一些絕對或相對的禁忌癥。
2、對于無痛結(jié)腸鏡來說,它是需要麻醉師看護的一個微創(chuàng)檢查,需要打全麻,所以對于有一些呼吸道感染患者、心腦血管患者、神經(jīng)精神科患者是不主張做的。
3、對于潰瘍性結(jié)腸炎患者,如果患者有穿孔或出現(xiàn)中毒性的巨結(jié)腸,我們也不主張做結(jié)腸鏡。
4、對于中重度的潰瘍性結(jié)腸炎患者,如以明確診斷了,在使用免疫抑制劑或激素治療后,突然病情從好轉(zhuǎn)的情況下又突然急轉(zhuǎn)直下,這個時候一定要高度懷疑患者出現(xiàn)了機會感染,如果不能做結(jié)腸鏡檢查,我們一般采取兩只開塞露打到直腸里面,或者是500毫升的生理鹽水灌腸。
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什么人群需要行結(jié)腸鏡檢查?結(jié)腸鏡檢查有什么風險
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一原因不明的下消化道出血,包括顯性出血和持續(xù)性的隱性出血。
二有下消化道癥狀,如腹瀉、便秘、大便習慣改變,腹痛,腹脹、腹塊等診斷不明確。
三鋇劑灌腸造影陽性會有可疑病變,不能明確診斷。
四、為進一步明確病變性質(zhì),或許做內(nèi)鏡下治療者腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者。
五、大腸炎癥性疾病,幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍,病期、嚴重程度追蹤癌前期病變的變化。
六、大腸息肉和早期癌需在內(nèi)鏡下摘除或切除治療。
七、大腸癌術(shù)后或息肉摘除后定期隨訪風險腸鏡檢查可以引起腸脹氣、腸出血、腸穿孔等 。
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楊常清
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