剖宮產(chǎn)后多久來月經(jīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
剖宮產(chǎn)后多久來月經(jīng)是因人而異的。
剖宮產(chǎn)后,月經(jīng)的恢復(fù)主要和排卵的恢復(fù)有關(guān)系,具體時間是因人而異的,早的人可能剖宮產(chǎn)之后三、四十天月經(jīng)就恢復(fù)了,也有晚的人可能6~8周。
還要看她是否哺乳,如果哺乳,可能就會更晚一點,對于在哺乳的媽媽,平均在18周左右恢復(fù),都屬于正常的狀態(tài)。
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什么情況需要剖宮產(chǎn)
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- 以前破宮產(chǎn)率比較高,但是有些孕婦,第一胎破宮產(chǎn)了以后,第二胎想陰道分娩了,第二胎想陰道分娩,必須要具備一些條件,因為就是,扒開子宮陰道分娩的話,會發(fā)生比如說,子宮破裂的風(fēng)險,所以需要做評估,首先孕婦以及家屬,要有足夠的意愿,愿意承擔(dān)這個風(fēng)險,醫(yī)療機構(gòu),要做好應(yīng)急的準(zhǔn)備,同時應(yīng)該要開放進(jìn)來通道,做好能夠,急診手術(shù)的這些準(zhǔn)備,第一胎破宮產(chǎn),第二胎陰道分娩還有一些條件,比如說第一胎破宮產(chǎn),是子宮下段的橫切口,子宮切口沒有延裂,手術(shù)順利沒有發(fā)生感染,產(chǎn)路感染這些情況,胎兒要小于4千克,子宮基層要完整,兩次破宮產(chǎn)的間隔,要大于18個月,胎位要正常,沒有出現(xiàn)第一破宮產(chǎn)的原因,也沒有再次出現(xiàn),破宮產(chǎn)的這些癥狀,母親的身體狀況,要允許陰道分娩,沒有全身性的疾病,陰道分娩是自然的過程,是首選的分娩方式,但是有些孕婦,不適合陰道分娩,什么情況需要破宮產(chǎn)呢,首先要進(jìn)行胎兒的體重估計,如果是估計巨大,比如說胎兒體重,估計大于4500克,或者是糖尿病的孕婦,體重估計大于4000克的,為了防止母兒的損傷,應(yīng)該選擇破宮產(chǎn),胎位異常,比如臀位體重,估計大于3500克的,或者是竹位,橫位無法進(jìn)行陰道分娩,有頭不能側(cè)的情況,比如說胎頭不能入橫,無法陰道分娩,骨盆畸形的,胎兒可能也無法進(jìn)入,或者經(jīng)過產(chǎn)道,出現(xiàn)胎兒,宮內(nèi)窘迫的情況,或者是有臍帶拖垂,沒有辦法短時間,陰道分娩的情況下,需要選擇破宮產(chǎn),另外,比如說有燃產(chǎn)道的異常,比如說有陰道橫隔,或者是有陰道的感染性疾病,比如說尖銳濕疣,或者有皰疹病毒感染,為了避免新生兒受道感染,需要選擇破宮產(chǎn),此外,目前患有全身性的疾病,比如說有高血壓,心臟病這種,她不能勝任陰道分娩,或者是陰道分娩以后,疾病會加重,所以也要選擇破宮產(chǎn)。
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剖宮產(chǎn)后疤痕修復(fù)
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剖宮產(chǎn)術(shù)后如何護(hù)理
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- 要少用止痛藥物,剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復(fù),一般在術(shù)后數(shù)小時,傷口開始疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物或者使用鎮(zhèn)痛泵。在此之后,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復(fù)。一般來講,傷口的疼痛在24h后便會逐步減輕至消失。術(shù)后應(yīng)該多翻身,麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出。臥床宜取半臥位,剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后2小時后就可起床活動。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。產(chǎn)后注意排尿:拔除尿管后多飲水,勤排尿,保持尿路通暢,預(yù)防感染,防止尿潴留。注意保持陰部及腹部切口清潔。盡量早下床活動,只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動,并逐漸增加活動量。這樣不僅可增加腸蠕動的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。早期不要進(jìn)食脹氣食物,產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活,42天后如果陰道不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)性生活。但是,一定要采取嚴(yán)格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時而發(fā)生穿孔,甚至破裂。
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剖宮產(chǎn)手術(shù)步驟是什么
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- 剖宮產(chǎn)可選擇縱切口或者橫切口,各有利弊,根據(jù)患者的要求選擇不同的手術(shù)切口方式,以縱切口為例。首先打好麻醉(麻醉方式一般為腰麻或硬膜外麻醉),取仰臥位,留置導(dǎo)尿,聽胎心無異常后,消毒手術(shù)野皮膚,鋪巾,取下腹正中臍恥之間縱切口長10-12cm。切開皮膚、皮下組織,逐層進(jìn)腹,探查子宮右旋情況,子宮下段形成情況,輸卵管及卵巢情況,取子宮下段膀胱反折上下做子宮切口,破膜,吸去羊水。取出胎頭后娩出胎兒,幫助新生兒吸痰,斷臍交臺下進(jìn)一步處理新生兒,臺上助娩胎盤后縫合子宮切口,檢查子宮收縮情況,子宮切口有無出血,常規(guī)關(guān)腹縫合皮膚。
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剖宮產(chǎn)分娩疼嗎
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- 剖宮產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中是需要麻醉的,一般是采用椎管內(nèi)麻醉。這種麻醉方式雖然媽媽是清醒的,但是不會感覺到疼痛。急癥剖宮產(chǎn)或者是椎管麻醉有禁忌的情況下,醫(yī)生會選擇一個全身的麻醉,這種情況也是不會有疼痛的。剖腹產(chǎn)術(shù)后同樣會有子宮的收縮,但是醫(yī)生會給一個止痛泵,止痛泵會設(shè)定一個自動給藥的劑量。術(shù)后的鎮(zhèn)痛是可以持續(xù)24小時,24小時以后就要拔出鎮(zhèn)痛泵,同時也是要拔出尿管,孕媽媽就要下床活動來排尿,這些活動增加子宮的收縮或者是防止血栓的形成,但是活動以后可能也會有一些疼痛的感覺,這會兒的時候可以口服一些止疼的藥物來緩解疼痛??傊畞碚f,剖宮產(chǎn)分娩疼痛都是可以在能夠忍受的范圍之內(nèi)。
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