如何評估甲亢的嚴重程度
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
評估甲亢的嚴重程度從以下幾個方面:
第一、從診斷上看,甲亢的診斷分為亞臨床甲亢、臨床甲亢和甲亢危象,亞臨床甲亢較輕,可沒有任何不舒服的表現(xiàn),只是化驗甲功時,可能出現(xiàn)甲亢的化驗結果,最嚴重的是甲亢危象,可能引起死亡。
第二、從化驗單上看,如化驗的甲狀腺功能,甲狀腺激素在超過正常高限的2-3倍以上,就較嚴重。
第三、看甲亢的受累器官,如甲亢患者出現(xiàn)了心律失常、房顫,心率大于120次/分或140次/分也較嚴重,再就是甲亢突眼,甲亢突眼嚴重的可出現(xiàn)角膜潰瘍、角膜充血、水腫或失明,再就是可引起肌無力、周期性癱瘓、病人血鉀低,轉移性低鉀,病人可出現(xiàn)呼吸困難,四肢不能活動,甚至危及生命,化驗肝功能的病人可出現(xiàn)肝功能損害、血液系統(tǒng)白細胞明顯減少,這些都是較嚴重的。
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甲亢患者如何預防甲亢突眼
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- 甲亢患者預防甲亢突眼的方法如下:1、要遵醫(yī)囑治療,盡量將甲功控制正常。2、對浸潤性突眼活動期的患者,在行131I治療前、后,都要予以糖皮質激素治療。3、如果出現(xiàn)突眼,在外出時佩戴墨鏡,防止強光刺眼,睡眠時高枕臥位,眼睛閉合不全者睡前要帶眼罩或紗布覆蓋眼部,并予以眼膏涂眼。4、禁辛辣的食物,少飲酒,嚴格戒煙,眼睛不要疲勞,不要長時間注視電腦屏幕。5、面部冷敷可以減輕水腫、充血。6、限制鹽的攝入,定期檢查,做一些有益眼的保健操。
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焦亮
徐州礦務集團總醫(yī)院
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甲亢患者如何避免出現(xiàn)甲亢危象
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- 導致甲亢危象的因素包括感染、創(chuàng)傷、手術、妊娠、分娩、情緒,還有病人心理狀態(tài)都可以誘發(fā)甲亢危象。
另外,在臨床中需要檢測基礎代謝率,讓基礎代謝率維持到正常范圍 ,基礎代謝率的計算就是脈率和脈壓差的總和減去111,這樣來初步的估算百分比,正常的基礎代謝率是位于-10%到+10%之間。甲亢時基礎代謝率能達到15%。
所以,想要避免甲亢危象的情況下,首先要把病人的基礎代謝率維持到-10%到+10%之間。
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王曉娟
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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甲亢患者該如何預防甲亢突眼
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- 預防甲亢突眼應注意以下幾點:
第一、戒煙,不僅患者本人需要戒煙,而且應處于無煙環(huán)境,哪怕是吸二手煙也可能誘發(fā)或加重甲亢突眼。
第二、維持正常的甲功,如合并甲亢后,要運用些抗甲狀腺藥,盡量使甲功 盡快維持到正常,因為甲亢或過快的甲減,都可造成突眼加重或誘發(fā)突眼。
第三、甲亢病人不要過早停藥,過早停藥后引起甲亢復發(fā)或吃抗甲狀腺藥不進行定期檢查,引起甲減的發(fā)生也易引起突眼。
第四、甲亢患者在進行同位素碘-131治療時,可誘發(fā)突眼的發(fā)生,所以在采取碘-131治療時,可口服強的松片預防突眼的發(fā)生。
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劉紅玲
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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甲亢知多少,這5個癥狀就是甲亢前兆
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姚祈
遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
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甲亢如何治療
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- 甲亢的治療手段主要有三種:一、口服藥治療,口服抗甲亢藥物治療是治療甲亢的主要的手段,藥物主要包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶兩種,藥物治療的時間相對也比較長,一般是一到兩年為一個周期,治療中需要根據患者甲狀腺功能的情況來調整藥物的劑量,且可能會出現(xiàn)一些相應的副作用,最常見的是粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節(jié)疼痛和血管炎等;二、同位素治療,放射性的碘治療屬于一種破壞性的治療,適合于甲狀腺中度腫大以及甲亢復發(fā)的患者,隨著時間的推移,甲減發(fā)生率每年是遞增大概3%到5%,放射性的碘治療并不是適合所有的甲亢的病人,比如甲狀腺眼病的患者治療以后就會使突眼加劇,因此不建議病人采用此類方法;三、手術治療適合甲狀腺腫大比較顯著,或者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤,以及甲狀腺腫大導致氣管壓迫引起呼吸困難的患者。
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李亞蓉
武漢市中心醫(yī)院
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什么是甲亢
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- 甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進癥,所以它是甲狀腺功能的診斷,各種原因導致的甲狀腺腺本身產生甲狀腺毒素,產生甲狀腺毒癥,引起全身各個系統(tǒng)產生興奮性增高和代謝亢進為主的一組臨床綜合征;臨床上最常見的是Graves病、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、結節(jié)性甲狀腺腫,另外是甲狀腺自主高功能腺瘤。
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熊燕
南昌大學第二附屬醫(yī)院