妊娠期出現了甲亢該如何處理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠期甲亢患者同位素治療絕對不能用,手術治療也不建議使用,手術治療只有在藥物不能控制時,在妊娠4-6個月時才采取,所以妊娠期甲亢只能用藥物治療,但在懷孕前三個月,甲亢藥物的致畸非常明顯,因此在懷孕后應停藥1-3個月,前三個月每周復查甲功,如果情況允許的情況下不要服藥,懷孕三個月后必要時可以吃甲巰咪唑,同時每2-4周復查一次甲功,直到妊娠。
如果在懷孕前就有甲亢,一定要治療甲亢,把甲亢控制好,停藥后再懷孕。
如果不能等到甲亢完全治愈后再懷孕,也一定要吃抗甲狀腺藥六個月后,甲功控制正常后再懷孕,懷孕前應改為丙基硫氧嘧啶來控制甲亢,一旦懷孕一定要告知內分泌科大夫,如果可能的情況下最好在前三個月停藥,因為無論哪種治療方法都對孕婦有一定的危害。
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甲亢患者如何預防甲亢突眼
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- 甲亢患者預防甲亢突眼的方法如下:1、要遵醫(yī)囑治療,盡量將甲功控制正常。2、對浸潤性突眼活動期的患者,在行131I治療前、后,都要予以糖皮質激素治療。3、如果出現突眼,在外出時佩戴墨鏡,防止強光刺眼,睡眠時高枕臥位,眼睛閉合不全者睡前要帶眼罩或紗布覆蓋眼部,并予以眼膏涂眼。4、禁辛辣的食物,少飲酒,嚴格戒煙,眼睛不要疲勞,不要長時間注視電腦屏幕。5、面部冷敷可以減輕水腫、充血。6、限制鹽的攝入,定期檢查,做一些有益眼的保健操。
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焦亮
徐州礦務集團總醫(yī)院
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甲亢患者如何避免出現甲亢危象
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- 導致甲亢危象的因素包括感染、創(chuàng)傷、手術、妊娠、分娩、情緒,還有病人心理狀態(tài)都可以誘發(fā)甲亢危象。
另外,在臨床中需要檢測基礎代謝率,讓基礎代謝率維持到正常范圍 ,基礎代謝率的計算就是脈率和脈壓差的總和減去111,這樣來初步的估算百分比,正常的基礎代謝率是位于-10%到+10%之間。甲亢時基礎代謝率能達到15%。
所以,想要避免甲亢危象的情況下,首先要把病人的基礎代謝率維持到-10%到+10%之間。
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王曉娟
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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甲亢患者該如何預防甲亢突眼
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- 預防甲亢突眼應注意以下幾點:
第一、戒煙,不僅患者本人需要戒煙,而且應處于無煙環(huán)境,哪怕是吸二手煙也可能誘發(fā)或加重甲亢突眼。
第二、維持正常的甲功,如合并甲亢后,要運用些抗甲狀腺藥,盡量使甲功 盡快維持到正常,因為甲亢或過快的甲減,都可造成突眼加重或誘發(fā)突眼。
第三、甲亢病人不要過早停藥,過早停藥后引起甲亢復發(fā)或吃抗甲狀腺藥不進行定期檢查,引起甲減的發(fā)生也易引起突眼。
第四、甲亢患者在進行同位素碘-131治療時,可誘發(fā)突眼的發(fā)生,所以在采取碘-131治療時,可口服強的松片預防突眼的發(fā)生。
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劉紅玲
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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甲亢知多少,這5個癥狀就是甲亢前兆
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姚祈
遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
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甲亢如何治療
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- 甲亢的治療手段主要有三種:一、口服藥治療,口服抗甲亢藥物治療是治療甲亢的主要的手段,藥物主要包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶兩種,藥物治療的時間相對也比較長,一般是一到兩年為一個周期,治療中需要根據患者甲狀腺功能的情況來調整藥物的劑量,且可能會出現一些相應的副作用,最常見的是粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節(jié)疼痛和血管炎等;二、同位素治療,放射性的碘治療屬于一種破壞性的治療,適合于甲狀腺中度腫大以及甲亢復發(fā)的患者,隨著時間的推移,甲減發(fā)生率每年是遞增大概3%到5%,放射性的碘治療并不是適合所有的甲亢的病人,比如甲狀腺眼病的患者治療以后就會使突眼加劇,因此不建議病人采用此類方法;三、手術治療適合甲狀腺腫大比較顯著,或者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤,以及甲狀腺腫大導致氣管壓迫引起呼吸困難的患者。
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- 甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進癥,所以它是甲狀腺功能的診斷,各種原因導致的甲狀腺腺本身產生甲狀腺毒素,產生甲狀腺毒癥,引起全身各個系統產生興奮性增高和代謝亢進為主的一組臨床綜合征;臨床上最常見的是Graves病、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、結節(jié)性甲狀腺腫,另外是甲狀腺自主高功能腺瘤。
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