膽囊癌手術需要多長時間
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膽囊癌所需要的手術時間,需視情況而定。1、對于早期的膽囊癌,有時候是在腹腔鏡膽囊切除之后,病理才證實它是膽囊癌的,那么這個癌的手術時間實際就和常規(guī)的膽囊切除的時間是相仿的,一般為半個小時到一個小時左右。2、對于中期的膽囊癌,由于它還要切除一部分的肝臟組織,那手術時間會相應延長,一般兩到三個小時。3、對于晚期膽囊癌來說,它已失去根治性手術的時機,所以一般是做不了手術的。根據(jù)手術方式的選擇,一般情況下,腔鏡下手術會更為快捷一些,開腹的手術時間又會慢一些。
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膽囊癌的手術方式是什么
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- 膽囊癌的手術方式一般是要根據(jù)病人膽囊癌的分期分型來進行。膽囊的原位癌就是早期就局限于黏膜的,只把膽囊切除就夠。如果膽囊癌侵犯到肌層這種情況,還需要看它的部位,要是位于膽囊床的就需要切除三公分以上的肝組織。如果不位于膽囊床可做膽囊切除,再加上肝腎周圍相關淋巴結清掃就可以。周圍相關淋巴結清掃包括肝十二指腸韌帶,膽總管、門靜脈、肝動脈這三大管道以外的軟組織、包括肝總管周圍的淋巴結也應該做相應的切除。如果達到了四期,有相應的臨近器官的受侵的話,也需要做臨近器官的切除
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紀素文
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哪些膽囊癌患者適合手術
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- 適合手術的膽囊癌患者如下:1、患者一定要配合醫(yī)生的治療,就是他一定要有手術的意愿。2、全身狀況允許手術的患者。心臟功能、肺臟功能特別關鍵,所以一定要在術前做詳細的體檢,比如超聲心動圖HOT、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、肺臟功能的測定。3、還有要判斷患者能不能做手術,因為對于晚期的膽囊癌,尤其比較廣泛的肝轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移的患者,他已經(jīng)失去了手術的機會。
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張翀
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膽囊癌手術有哪些風險
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- 膽囊癌手術是比較復雜的,所以風險相對比較高。1、對于早期的膽囊癌患者,如腹腔鏡膽囊切除證實了,也就是LC術后病理證實了,只做一個簡單的膽囊切除術就可達到根治的目的。2、對于中晚期的膽囊癌患者,一般光切除膽囊是不夠的,還一定要切除膽囊周圍一到兩厘米的肝臟組織,而且晚期膽囊癌并不是手術的適應證,還是建議放化療、介入治療或多科協(xié)作的這種姑息性治療,使患者盡可能的延長生命,改善生存質(zhì)量。
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張翀
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如何選擇膽囊癌的手術方式
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- 膽囊癌的手術方式要根據(jù)它的分期來決定,早期的膽囊癌特別是像黏膜下的膽囊癌,僅僅行膽囊切除術就可以了或者再加上肝門區(qū)的,淋巴結清掃,如果是中期或晚期的膽囊癌,已經(jīng)侵犯到了膽囊的漿膜層,不僅僅是需要行膽囊切除而且需要切一部分肝臟,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到了肝臟,不僅僅是切一部分肝臟,可能需要做一個肝葉的切除,再擴大的淋巴結的清掃,一旦發(fā)展到這個程度,病人往往是屬于晚期,預后也會比較差。
所以說術后,不光是做完手術就可以了,還要做其他的治療,比如說放療、化療、免疫治療 生物治療,甚至局部熱灌注治療等改善患者的預后。
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劉卓
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如何選擇膽囊癌的手術方式
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- 一般根據(jù)膽囊癌的分期來決定,病人的分期不同使用不同的方法。早期的膽囊癌患者采取手術治療,單純的膽囊切除,就可以達到根治。如果說是病人已經(jīng)到了二期以上,出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的可能性就比較大,一定要進行肛門部位的淋巴結清掃。如果病情比較晚,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的淋巴結的轉(zhuǎn)移、肝臟的受侵犯,那只能對癥處理,甚至于姑息手術。
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陸衛(wèi)軍
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膽囊癌手術后為什么要定期復查
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- 因為它存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題,早期膽囊癌一般是沒有淋巴結廣泛轉(zhuǎn)移,到了中期的時候會有淋巴結的轉(zhuǎn)移,到了晚期的時候會有淋巴結的轉(zhuǎn)移,臟器的直接侵犯,有的時候還會有神經(jīng)的轉(zhuǎn)移,血道的轉(zhuǎn)移,那么復查的目的是為了早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶有沒有復發(fā),局部有沒有轉(zhuǎn)移,全身有沒有轉(zhuǎn)移,腹腔有沒有轉(zhuǎn)移,一旦發(fā)現(xiàn)的時候就要隨時來追加治療。
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張玲