首頁 > 視頻 > 內科 > 消化內科

劉近春主任醫(yī)師
消化內科

從疼痛性質上如何區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍?

閱讀:3.86w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

從疼痛性質上胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別為:
胃潰瘍疼痛一般是長期慢性的反復上腹疼,疼痛大部分發(fā)生在餐后半小時到一小時。
十二指腸潰瘍的疼痛性質一般是饑餓痛、夜間痛和空腹痛。饑餓痛是指病人在餓的狀態(tài)下出現(xiàn)上腹部的疼痛,當少量進食以后疼痛會緩解;夜間疼一般指病人睡到12點以后或者是凌晨的時候出現(xiàn)上腹疼痛,而且會疼醒,這時候如果病人起來少量進食,會使疼痛緩解;空腹痛是指病人如果沒有及時進餐,這時候空腹狀態(tài),會出現(xiàn)上腹的疼痛。

相關視頻推薦
  • 十二指腸潰瘍和胃潰瘍哪個更為嚴重 閱讀:3.77w
    十二指腸和胃潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍,它是一樣的嚴重。沒有并發(fā)癥時都是一個腹痛,只不過腹痛的性質會稍有不同。胃潰瘍是個餐后痛,十二指腸潰瘍是饑餓痛或空腹痛。它的并發(fā)癥都會出現(xiàn)出血、穿孔和幽門梗阻,主要是根據(jù)并發(fā)癥的嚴重程度。此外胃潰瘍可能比十二指腸潰瘍多個癌變的幾率,所以,建議有潰瘍,不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍都應規(guī)范來治療。其實胃潰瘍和十二指腸潰瘍如發(fā)現(xiàn)得早,治療效果也是較好的,胃潰瘍一般治療是6到8周,十二指腸潰瘍治療是4到6周,同時也要進行幽門螺旋桿菌的檢測,如胃潰瘍同時合并十二指腸潰瘍,或無論哪一種單純的胃潰瘍進行根除,幽門螺旋桿菌的治療后可預防潰瘍的復發(fā)。
    張小艷
  • 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別 閱讀:2.88w
    胃潰瘍和十二指腸潰瘍有一定的區(qū)別,如下: 1、發(fā)病部位不同,胃潰瘍多發(fā)生在胃角、胃竇的小彎側,而十二指腸潰瘍多見于十二指腸球部的前壁、后壁和水平部等。 2、疼痛時間不同,胃潰瘍通常是在飯后疼痛,一般在進餐以后的半個小時到一個小時開始疼痛,持續(xù)一兩個小時逐漸緩解,再次進餐以后再次出現(xiàn)疼痛。十二指腸潰瘍通常是在空腹的時候疼痛,進餐以后可以緩解。 3、好發(fā)年齡不同,胃潰瘍好發(fā)于年齡比較大的人群,而十二指腸潰瘍好發(fā)于青年人。 雖然胃潰瘍和十二指腸潰瘍在臨床表現(xiàn)和流行病學方面存在著一定的差異,但是兩者的治療和用藥上有一些相似的地方,比如兩者都可以應用質子泵抑制劑這類抑酸藥來進行治療,比如艾普拉唑腸溶片。對于合并有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者,還需要根據(jù)病情給予相應的藥物根除幽門螺桿菌治療。需要注意的是,雖然兩者治療方面、用藥方面有相似之處,但療程方面是有差別的,它的預后和并發(fā)癥方面也有一定的差別,建議患者在醫(yī)生的指導下用藥,由醫(yī)生來根據(jù)患者的病情制定個體化的治療方案。
    劉正新
  • 胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的區(qū)別 閱讀:6.11w
    1、發(fā)病部位不同,胃潰瘍主要發(fā)生在幽門部或胃小彎部位,而十二指腸球部潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁部位。2、疼痛情況和疼痛時間不同,胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左,十二指腸球部潰瘍的疼痛多位于上腹正中或偏右;疼痛時間點不一樣的,胃潰瘍一般是在吃飽飯之后半小時內出現(xiàn)疼痛,十二指腸球部潰瘍一般是在人空腹的時候還,也會出現(xiàn)夜間疼痛的現(xiàn)象。3、發(fā)病年齡及季節(jié)性節(jié)律不同,十二指腸球部潰瘍一般發(fā)生在年輕人身上,在溫度變化比較大的春冬季節(jié),胃潰瘍一般是在中老年人群中,不會對季節(jié)性有明顯的變化。
    劉忠祥
  • 十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別是什么 閱讀:10w+
    12指腸潰瘍和胃潰瘍由于發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等有很多的共同點,所以我們通常稱為消化性潰瘍,但是這兩者之間也是有不同的。首先這兩者部位是不同的,胃潰瘍主要是胃,而12指腸潰瘍主要發(fā)生于12指腸。而他們還有一些其他的區(qū)別,比如說發(fā)病年齡,12指腸潰瘍主要發(fā)生于青壯年。胃潰瘍則,要比十二指腸長潰瘍大一些,主要發(fā)生于中老年。還包括他們的治療方案也是不同的,12指腸潰瘍主要是治療周期在4到6周。胃潰瘍的治療則是在6到8周。兩個的預后是不一樣,如果說是胃潰瘍長期難以愈合,有癌變的可能,則是需要手術治療的。十二指腸潰瘍癌變幾率很小很小的也出現(xiàn)了一些穿孔,或者是內科難以治療的出血,才需要進行外科手術治療。
    何代霞
  • 十二指腸潰瘍和胃潰瘍哪個嚴重些 閱讀:7.30w
    胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱消化性潰瘍,相對于十二指腸潰瘍而言,胃潰瘍要嚴重一些,因為十二指腸潰瘍和胃潰瘍都可以造成出血、十二指腸潰瘍穿孔和幽門梗阻這些并發(fā)癥,但是胃潰瘍除了這些并發(fā)癥之外,還可以造成癌變,一般十二指腸潰瘍是不會癌變的。
    魏莉
  • 胃潰瘍十二指腸潰瘍吃什么藥 閱讀:2.08w
    胃潰瘍和十二指腸潰瘍吃什么藥,不能一概而論,要根據(jù)患者的具體情況來具體分析,一般是根據(jù)胃潰瘍或者十二指腸潰瘍發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)以及是否有合并癥,來制定治療方案。 治療胃潰瘍通常是使用質子泵抑制劑,如艾普拉唑、奧美拉唑等等來抑制胃酸的分泌,同時還可以用粘膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀或者鋁碳酸鎂,或者硫糖鋁來保護粘膜。十二指腸潰瘍的治療方式可以與胃潰瘍相類似,包括抑制胃酸和保護胃粘膜。 對于胃潰瘍和十二指腸潰瘍,由于幽門螺桿菌感染是導致潰瘍病的主要原因,所以診斷的時候如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,一定要根除治療。有幽門螺桿菌感染的病人在早期可以出現(xiàn)淺表性胃炎,如果不及時根除,有一部分病人會發(fā)展成萎縮性胃炎,還有一類病人會發(fā)展成潰瘍病,包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍,甚至在長期感染不及時治療或干預的時候會發(fā)展成胃癌。 所以不論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,如果檢測出有幽門螺桿菌感染,就需要進行根除幽門螺桿菌的治療。目前對于根除幽門螺桿菌的治療主要是采用四聯(lián)療法,也就是用一種鉍劑、一種質子泵抑制劑再加上兩種抗生素。在用藥治療過程中,可以選擇單藥來進行組合,也可以選擇有混合包裝如枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝,該藥包括替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片,包括了兩種抗生素和一種鉍劑,再加一種質子泵抑制劑就組成四聯(lián)治療。 枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝的優(yōu)勢是這三種藥物雖然在一個包裝里,但藥片的顏色不一樣,患者在服用的時候可以對照顏色來進行服用,不容易出現(xiàn)錯服、漏服或者是誤服的情況。同時再加一種質子泵抑制劑,提高了服藥的便利性,患者服藥的依從性也會增高,進而就可以提高幽門螺桿菌的根除效果。此外,對于潰瘍病,還要注意如非甾體抗炎藥是導致潰瘍病的一個原因。如果病人在服用非甾體抗炎藥的情況下,要根據(jù)病人的情況調整治療方案,甚至停用這種引起粘膜損傷和潰瘍病的非甾體抗炎藥,在潰瘍病治好之后再重新服用。
    劉正新