前列腺增生與前列腺癌有關系嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生與前列腺癌有關。
男性良性前列腺增生癥是指在前列腺腺體的良性增大增生,而前列腺癌是指前列腺惡性增生,前列腺良性增生與前列腺癌都需要嚴密監(jiān)測。
前列腺增生發(fā)生在前列腺的中央區(qū),前列腺癌70%發(fā)生在前列腺的外周區(qū),30%發(fā)生前列腺的中央區(qū)域兩者需要嚴密的監(jiān)測與鑒別。單純前列腺良性增生不會引起前列腺癌的發(fā)生,但良性前列腺增生的患者在治療和監(jiān)測中都需要警惕前列腺癌發(fā)生的可能性。
良性增生和前列腺癌都有下尿路梗阻癥狀的發(fā)生,因此從病史和癥狀上進行區(qū)分比較困難,所以常用前列腺特異抗原檢查,即血清PSA測定,再根據前列腺特異抗原檢查的結果判斷是否進一步進行經直腸前列腺超聲檢查和前列腺的磁共振檢查,高度懷疑癌變時還要進行經直腸前列腺穿刺活檢術,才能有效鑒別前列腺癌與前列腺增生。
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1、首先患者要有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質量很好,則不建議過早進行干預;
2、如果要確診患者有前列腺增生,在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查,超聲波檢查會對前列腺的體積、大小有個客觀的描述,前列腺的形狀像倒置的毛利子,其長寬高大約為4×3×2cm,它的體積在20ml以下一般不會引起癥狀,如果體積逐步增大則叫做前列腺增生;
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下,需觀察患者有無殘余尿增多、有無尿流率改變、有無繼發(fā)輸尿管擴張、腎積水或腎功能異常等,這是對前列腺增生危害程度的評估。
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李曉陽