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夏文華副主任醫(yī)師
美容外科

增生性疤痕和疤痕疙瘩治療的區(qū)別是什么?

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于增生性疤痕和疤痕疙瘩治療,目前來講,比如用曲安奈德注射,這就是抑制膠原增生的一種方式,這種注射對(duì)一些淺的增生性疤痕效果是非常好的。但對(duì)一些大的、年代比較久的、比較硬的瘢痕,效果就有限,這時(shí)候就要結(jié)合手術(shù),包括有一些放療的方式來治療這些增生性疤痕,包括疤痕疙瘩。手術(shù)是切除,但是因?yàn)槭中g(shù)有可能刺激它再出現(xiàn)增生,在手術(shù)以后一般都會(huì)選擇通過放療來控制它進(jìn)一步發(fā)展。

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    疤痕疙瘩的治療方法:1、外用貼膜,比如疤痕貼或者含有硅酮類的凝膠的液體敷料,以及含有中藥成分的貼膜;2、藥物注射治療,可以在疤痕疙瘩內(nèi)注射激素,比如曲安奈德,然后注射的時(shí)候加一些麻藥,注射起來也不疼;3、放療的辦法,一種是貝塔(β)射線,它放射劑量比較低,但是對(duì)人體傷害穿透性就沒那么大,第二種是伽馬(γ)射線,它的治療效果強(qiáng),但是有一定的副作用;4、結(jié)合放療和藥物治療以后,采用的手術(shù)切除的辦法。
    白曉東
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    疤痕疙瘩不僅是疤痕,而且?guī)в心[瘤生長(zhǎng)的特性,它是不斷生長(zhǎng)的疤痕,增生性疤痕是有增生和退化期,它會(huì)自行軟化也不會(huì)向外周正常的組織蔓延生長(zhǎng),但是疤痕疙瘩就不一樣了,疤痕疙瘩要正常的手術(shù)切除會(huì)很快復(fù)發(fā),手術(shù)切除后較大的疤痕疙瘩的可以采取皮膚擴(kuò)張器,把周圍的皮膚擴(kuò)下來之后再給它切除,然后消滅疤痕疙瘩,但是同時(shí)一定要采用放射療法來抑制復(fù)發(fā),這樣才能達(dá)到長(zhǎng)期的療效。
    柳曉杰
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    疤痕疙瘩是可以治療的,其治療方法包括以下幾種: 1、維A酸外用,部分患者的癥狀可得到緩解。 2、局部藥物注射治療,在疤痕疙瘩內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,比如曲安奈德或者復(fù)方倍他米松。3、冷凍治療,對(duì)于較小的疤痕疙瘩可以考慮進(jìn)行冷凍治療。 4、手術(shù)治療,疤痕疙瘩可以手術(shù)切除,但是疤痕疙瘩的手術(shù)切除本身也是對(duì)疤痕的刺激,切除之后要立即進(jìn)行干預(yù)性的預(yù)防治療,采取放療方法或者局部注射藥物來防止復(fù)發(fā),否則可能會(huì)導(dǎo)致疤痕疙瘩的病變范圍再次增大。 總之,疤痕疙瘩是可以治療的,目前由于疤痕疙瘩的治療比較困難,需要結(jié)合患者自身的情況以及疤痕疙瘩的病損范圍、病損性質(zhì)等進(jìn)行綜合性的治療。
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    中醫(yī)治療疤痕疙瘩講究辨證論治,要根據(jù)其發(fā)病原因進(jìn)行用藥。 如果是瘀毒聚集引起的,要活血化瘀治療。如果是由于氣血虛弱引起的,要益氣活血、化瘀散結(jié)。在內(nèi)治的基礎(chǔ)之上還可以配合使用針灸或者按摩等理療方法,以促進(jìn)疾病的愈合。由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,病情的嚴(yán)重程度不同,建議患者在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 疤痕疙瘩還可以使用西醫(yī)的方法進(jìn)行治療,包括局部糖皮質(zhì)激素注射、冷凍治療、手術(shù)治療等。不論患者采用哪種治療方法,都需要定期復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,因?yàn)榘毯鄹泶衲壳暗闹委熓潜容^困難的,還有復(fù)發(fā)的可能,不可盲目自行用藥或者聽信偏方。 這類患者在在治療以后,日常生活中還需要注意避免外傷,局部皮膚的刺激以及皮膚繼發(fā)感染等情況,以預(yù)防疤痕疙瘩的發(fā)生。
    李志忠
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    姜仁忠