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尿道下裂手術(shù)后多久能夠拔尿管

閱讀:4.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

尿管通常保留7到10天,也有人主張延期到術(shù)后四周拔管。
尿道下裂手術(shù)后的靜脈補(bǔ)液應(yīng)用抗菌藥物和止血藥物,手術(shù)后保持尿管引流通暢,避免尿管堵塞,包裹陰莖的紗布滲濕,保持大便通暢,注意飲食,食用能使大便通暢的水果、蔬菜等食物,固定好尿道,防止尿道內(nèi)外板脫落。尿管通常保留7到10天,也有人主張延期到術(shù)后四周拔管,渡過(guò)成型尿道水腫期,減少尿道狹窄的發(fā)生,拔除尿管后需要注意觀察是否有尿漏,即有兩條尿線從不同的地方射出的這種情況下,需要延長(zhǎng)留置尿管的時(shí)間,促使瘺口的愈合,此外拔除尿管后觀察尿線的粗細(xì),排尿是否有力,尿線的形狀,排尿的聲音等。

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    尿道下裂的手術(shù)費(fèi)用不能一概而論。 因?yàn)槟虻老铝咽中g(shù)方法多達(dá)300多種,每種尿道下裂采用的手術(shù)方法也不同,而不同的醫(yī)生擅長(zhǎng)的手術(shù)方法也不同,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),采取不同的術(shù)式,最終費(fèi)用也不會(huì)相同。一般尿道下裂手術(shù)需要完成尿道重建,為發(fā)育畸形的尿道重新恢復(fù)功能,并且將異位的尿道口重新做到硅頭的頂端。 技術(shù)精湛的手術(shù)醫(yī)生還會(huì)將外形重新修復(fù),一臺(tái)完美的尿道下裂手術(shù)最終看起來(lái)像是患兒做了包皮手術(shù)。尿道下裂專病專研專治手術(shù)團(tuán)隊(duì)不僅為尿道下裂患兒做好重建尿道,恢復(fù)正常生理功能,還會(huì)考慮患兒遠(yuǎn)期發(fā)育,從患兒自身發(fā)育條件出發(fā),涉及最佳的尿道下裂手術(shù)方案,達(dá)到既要好用,又要好看的雙重效果。 因此,尿道下裂手術(shù)費(fèi)用不應(yīng)該作為患者選擇手術(shù)醫(yī)院或醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。
    趙海龍 上海虹橋醫(yī)院
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    尿道下裂是指由于胚胎在4-8周發(fā)育過(guò)程障礙,尿道口不能完全融合到龜頭遠(yuǎn)端,尿道口位于冠狀溝與會(huì)陰之間的任何部位,同時(shí)伴有陰莖下曲畸形。本病發(fā)病率為每500個(gè)出生男嬰中就有1例。根據(jù)尿道外口所在位置不同可分為冠狀溝型、陰莖體型、陰莖陰囊型、會(huì)陰型等。典型表現(xiàn)為:尿道外口沒(méi)有開(kāi)口在龜頭、陰莖下彎、包皮堆積于陰莖背側(cè)、有時(shí)合并有陰囊轉(zhuǎn)位及雙側(cè)隱睪。對(duì)于嚴(yán)重會(huì)陰型尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時(shí)其會(huì)陰部外形酷似女孩,而常常按女孩撫養(yǎng),此時(shí)需鑒別有無(wú)性別異常,需要查性染色體。尿道下裂的手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在患兒出生后6個(gè)月到2歲。
    梅傲冰 貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
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    一、尿道下裂是胚胎發(fā)育過(guò)程中,尿道在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種停滯的現(xiàn)象;在臨床上表現(xiàn)為尿道口可以出現(xiàn)在龜頭腹側(cè)到會(huì)陰部的任何一個(gè)位置上,只要尿道口不在龜頭的正常位置,我們通稱為尿道下裂。二、根據(jù)情況不同分為四度;三、主要表現(xiàn)為尿道口異位和陰莖下彎;四、合并有其他的一些疾病。
    張旭輝 山西省兒童醫(yī)院
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    李峰永 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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    尿道下裂,就是尿道外口不在正常陰莖頭這個(gè)地方,而在正常尿道口和會(huì)陰部連線上,另外,這一部分病人的陰莖向腹側(cè)有點(diǎn)彎曲或者包皮包不住陰莖頭,陰莖頭是漏在外邊的。有的尿道下裂可能還合并有隱睪或者是陰莖短小,這種情況有時(shí)候跟女性不容易鑒別。尿道下裂這個(gè)發(fā)病率還是比較高的,大概在千分之四左右。
    張立華 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    張立華 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院