什么叫白血病微小殘留灶
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
白血病微小殘留灶概念是跟白血病治療有相關(guān)性的,在白血病治療緩解了以后或者是骨髓移植治療以后體內(nèi)可能仍然殘留有少量的白血病細胞的狀態(tài),一般認為白血病患者就診的時候白血病細胞的總數(shù)約為10的10次方到10 的13次方數(shù)量級,經(jīng)過化療誘導(dǎo)到完全緩解治療以后,白血病細胞的數(shù)量級可以降至10的8次方到10的9次方,低于一般的形態(tài)學(xué)監(jiān)測方法,因而從常規(guī)的血常規(guī),骨髓涂片檢查可以貌似正常,但是在這個時候如果放棄治療就會疾病復(fù)發(fā),因此需要監(jiān)測白血病的微小殘留,也就是說經(jīng)過又道完全緩解治療以后,體內(nèi)殘留的白血病細胞狀態(tài)的評估方法。
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(1)缺血灶是在體檢中、核磁報告中會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)什么區(qū)域有缺血灶,缺血灶在核磁上表現(xiàn)就是T1等信號 T2是高信號的;
(2)梗死灶,它是在T1上有不同的表現(xiàn),長T1 長T2的信號彌散,在亞急性期前呈高信號,在慢性期也呈等信號或低信號;
(3)缺血灶從臨床上講是微血管的一種缺血造成的后移改變形成缺血灶,一般是沒有任何癥狀;
(4)梗死灶,發(fā)生在功能區(qū)就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床的神經(jīng)癥狀。
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1.胚物殘留是在人工流產(chǎn)后有局部的絨毛或蛻膜組織殘留在宮腔,臨床上查血的時候,HCG大部分都是升高,有時候會導(dǎo)致一些不規(guī)則出血,易發(fā)生術(shù)后的感染,子宮收縮不良,至術(shù)后兩周仍出血不止,有時候量很多,有時候會白帶帶血絲,長時間有時候帶有臭味,伴有發(fā)熱的情況下,有時候陰道會流膿,術(shù)后一直有不明原因的腹痛;
2.如果發(fā)現(xiàn)宮腔有絨毛或者蛻膜部分在宮頸口堵著,應(yīng)在抗感染的同時立即消毒,清除官腔內(nèi)殘余的組織,術(shù)后一定要及時的感染治療,縮宮的治療,預(yù)防感染的發(fā)生,如果有少量殘留,由于慢性炎癥,易造成內(nèi)膜息肉,其血運或子宮壁相接引起出血,因為息肉可在子宮內(nèi)膜長期存留,所以要在宮腔鏡手術(shù)下去除,達到完全不出血;
3.如果這個胚物長時間殘留,沒有切除,會造成胚物的植入,這時候嚴重會導(dǎo)致子宮破裂,在做宮腔鏡的時候,會導(dǎo)致大出血的情況發(fā)生。
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