膽囊癌晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移還能用微創(chuàng)治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
評估膽囊在晚期轉(zhuǎn)移到肝臟,各臟器功能都是好的,是可以做微創(chuàng)。如果轉(zhuǎn)移形成了并發(fā)癥,如腹部轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了腹水,可能暫時(shí)需要糾正腹水,還有晚期形成了阻黃,阻塞性指標(biāo)肯定要解除并發(fā)癥、恢復(fù)正常才能夠做微創(chuàng)。同時(shí)微創(chuàng)它的指針必須要求肝腎功能正常、造血功能正常,病人在體溫低于38度以內(nèi)評估體能狀況,一般在兩分左右這樣才能夠適合做微創(chuàng)。
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劉卓
北京電力醫(yī)院
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紀(jì)素文
山西省腫瘤醫(yī)院
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- 晚期膽囊癌往往會引起了黃疸,引起消化功能不好,到了晚期膽囊癌,還有部分患者會出現(xiàn)下消化道梗阻,解不出來大便,所以晚期膽囊癌的手術(shù)是一個(gè)姑息性的手術(shù),主要是以解除癥狀為主,減輕黃疸,讓患者能夠順利的吃飯、順利的解大便,緩解患者的疼痛感覺,以提高生活質(zhì)量為主。
除了外科治療解除癥狀之外,有條件的可以加一點(diǎn)中藥治療,生物治療,年輕的患者還可以考慮做放療和化療,還有局部的腹腔熱灌注化療。如果老年人,有腹腔轉(zhuǎn)移或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移非常大的話,可以做手術(shù),手術(shù)中局部放離子,如果淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,還可以考慮手術(shù)后做放療,手術(shù)后做離子植入等治療。
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張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
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那么晚期膽囊癌我們指的是第一是四期膽囊癌,第二是五期膽囊癌,所以四五期的膽囊癌,合成都叫晚期膽囊癌,晚期膽囊癌一年的生存率只能達(dá)到百分之二十到三十,那有極個(gè)別的情況也能達(dá)到百分之五十,那么什么極個(gè)別的情況比如說這個(gè)患者他的條件比較好,對局部的化療比較敏感,全身的化療用藥效果也比較好,他同時(shí)能做上放射治療的時(shí)候?qū)@個(gè)療效,能進(jìn)一步的提高,所以晚期膽囊癌我們生存是以年生存率來評估。
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張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
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張群
上海中大腫瘤醫(yī)院
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張群
上海中大腫瘤醫(yī)院