哪些頸部腫大淋巴結(jié)需要穿刺活檢

腫大淋巴結(jié)懷疑下列幾種情況時需要考慮穿刺活檢：
1、急慢性感染或考慮淋巴結(jié)核時，這個時候淋巴結(jié)也會表現(xiàn)為腫大，常常頸部觸及多發(fā)的結(jié)節(jié)，雖然都是炎癥，但治療方法以及過程卻相差萬里，急慢性炎癥只需要消炎治療，結(jié)核則需要長期的抗結(jié)核治療，因此淋巴結(jié)穿刺活檢非常必要；
2、頸部致硬的多發(fā)大小不等腫塊，不能除外惡性淋巴瘤時，需做穿刺活檢，取得病理診斷；3、腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時，如患者有原發(fā)病，如肺癌頸部不明原因出現(xiàn)腫塊時，為了解決腫塊的性質(zhì)，腫塊與原發(fā)病的關(guān)系，需要做腫物的穿刺活檢；
4、其它需要病理明確診斷的腫大淋巴結(jié)，如結(jié)節(jié)病，與淋巴瘤都表現(xiàn)為淋巴結(jié)的異常腫大，從臨床癥狀上難以區(qū)分，但治療方法也截然不同，淋巴瘤需要做多個療程的化療，而結(jié)節(jié)病需要激素的規(guī)范化治療，因此必須取得病理診斷，才能夠給臨床的下一步診斷和治療提供依據(jù)。