什么是缺血性股骨頭壞死

特發(fā)性股骨頭壞死又稱(chēng)為缺血性股骨頭壞死，由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營(yíng)養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞，造成局部血供障礙，嚴(yán)重者可引起骨組織缺血性壞死。
病初可僅表現(xiàn)為單一主要血管受損，隨著病情的發(fā)展，如殘余循環(huán)血量不足以維持受損部位骨細(xì)胞正常供血需要時(shí)，骨髓組織將首先受損，隨后出現(xiàn)骨細(xì)胞壞死。
病理檢查可見(jiàn)因缺乏細(xì)胞成分造成的骨陷窩內(nèi)空虛現(xiàn)象。疼痛是最常見(jiàn)的早期癥狀，50%急性發(fā)作，特征是髖部不適，位置不確定，可發(fā)生于X射線(xiàn)片陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)之前或后，可能與骨內(nèi)壓增高、組織缺血或微骨折有關(guān)。最終關(guān)節(jié)面塌陷，致使疼痛進(jìn)一步加劇，下肢活動(dòng)尤其是內(nèi)旋受限。有些患者出現(xiàn)間隙性跛行，癥狀類(lèi)似慢性周?chē)懿⌒怎诵校菹r(shí)癥狀減輕，活動(dòng)及負(fù)重時(shí)加重。