哪些良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療

大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果直徑小于2公分或者沒有任何癥狀僅僅需要定期隨訪，無需特殊治療，少數(shù)情況下可以選擇手術(shù)治療、促甲狀腺激素抑制治療、放射性的碘治療或者其他手段治療。

下述情況可以考慮手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)：
第一出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀比如氣管受壓，引起了呼吸不暢、食管擠壓引起吞咽不利等等；
第二合并甲狀腺功能亢進，亞臨床甲狀腺功能亢進，而內(nèi)科治療又無效者；
第三位于甲狀腺下級的腫瘤隨著時間的延長墜入到胸骨后或者縱隔內(nèi)者也需要手術(shù)治療；
第四結(jié)節(jié)進行性生長，近期明顯增大。彩超顯示結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了微小鈣化點，尤其同側(cè)有腫大淋巴結(jié)出現(xiàn)臨床考慮有惡變傾向或者屬于甲狀腺高危人群者也需要手術(shù)；
第五囊性結(jié)節(jié)合并囊內(nèi)出血短期突然增大，伴有疼痛；
第六結(jié)節(jié)影響美觀或者思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術(shù)者也可作為手術(shù)的相對適應(yīng)癥 。