直腸脫垂的手術治療方法有哪些

直腸脫垂的手術根據(jù)實施手術的途徑可分為經(jīng)會陰手術和經(jīng)腹手術。
經(jīng)會陰手術主要適合于年老體弱的患者，且其安全系數(shù)較高，創(chuàng)傷較開腹手術小，但復發(fā)率較高。臨床上常用的經(jīng)會陰式手術有以下幾種：一、肛門緊縮術；二、經(jīng)會陰直腸乙狀結腸切除縫合術；三、直腸粘膜剔除肌層折疊術；四、經(jīng)肛門吻合器直腸切除術，這種手術常用于治療直腸內(nèi)脫垂，也就是直腸脫垂較輕的情況。
經(jīng)腹手術一般不作為治療直腸脫垂的首選，因其對患者要求較會陰手術高，術前需充分評估患者能否耐受。雖然經(jīng)腹手術創(chuàng)傷明顯高于經(jīng)會陰手術，但術后的復發(fā)率低。值得注意的是經(jīng)腹手術可能損傷男性患者的盆腔自主神經(jīng)，導致術后性功能障礙。經(jīng)腹手術主要有：一、經(jīng)腹直腸懸吊固定術；二、直腸后縫合固定術；三、腹側直腸固定術；四、直腸前切除術。直腸前切除術切除冗長脫垂的腸管，再行腸管斷端吻合，該術是治療完全性直腸脫垂的良好選擇，遠期隨訪效果好，復發(fā)率低。