慢性附睪炎的硬結(jié)會消失嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
慢性附睪炎的結(jié)節(jié)大部分是不能完全消失的，當(dāng)然通過一些早期的積極治療，結(jié)塊可能會縮小或者變軟。
附睪的結(jié)節(jié)硬塊不是單純的慢性炎癥，而是附睪結(jié)核或者是附睪腫瘤，所以處理的方式不一樣，比如附睪結(jié)核，它的發(fā)病率比較高，除了附睪腫大結(jié)節(jié)之外，輸精管也會增粗，呈結(jié)節(jié)狀，并且像這類人群一定要排查有沒有泌尿系結(jié)核的相關(guān)病史。
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急性附睪炎如何變?yōu)槁愿讲G炎的
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- 附睪炎大多由尿道、精道的逆行感染引起，所以當(dāng)同時(shí)有并發(fā)癥，比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎，引發(fā)睪丸和附睪的炎癥，尤其是急性感染沒有及時(shí)控制時(shí)，就可以轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。
當(dāng)大部分的慢性附睪炎，因?yàn)楦鞣N原因治療不及時(shí)、療程不夠或者是用藥的劑量不夠，導(dǎo)致了慢性附睪炎遷延難愈，形成附睪小管的纖維增生時(shí)，甚至可以引起梗阻性的無精癥。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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慢性附睪炎和結(jié)核性附睪炎如何區(qū)分
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- 慢性附睪炎和結(jié)核性附睪炎的區(qū)別如下：
慢性附睪炎主要是以附睪的增大、增厚、有硬塊、有結(jié)節(jié)為主要的癥狀。體查的時(shí)候可以摸到附睪炎性結(jié)節(jié)，有輕壓痛或者是疼痛不明顯。附睪與睪丸邊界清楚，精索輸精管可以增粗或者是正常。慢性附睪炎往往有急性附睪炎或者是其他泌尿生殖道感染的病史，所以同時(shí)可能伴有一些尿道炎、前列腺炎、精囊炎等癥狀，而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹疼痛，尿道口有分泌物，甚至有血精的表現(xiàn)，這大部分都是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起。
結(jié)核性附睪炎一般病程比較慢，疼痛不是很明顯，患者會有結(jié)核病的感染病史，會出現(xiàn)一些典型的癥狀，如低熱、面色潮紅等。體格檢查附睪結(jié)節(jié)不光滑，邊界不清楚，輸精管成串珠樣增厚，可以累及到皮膚發(fā)生粘連，甚至還可以潰破，流出稀薄樣如痰的膿液。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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什么是慢性附睪炎
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- 慢性附睪炎是男性常見的感染性的疾病，往往對患者的生活甚至是生育造成影響，慢性附睪炎的概念就是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌或淋病雙球菌、非特異性的細(xì)菌引起的局部感染，感染的致病菌，大多是大腸桿菌，金黃色葡萄球菌，發(fā)病的時(shí)間往往是三個(gè)月或更長的時(shí)間，患者以附睪的結(jié)節(jié)伴有陰囊，墜脹疼痛不時(shí)而就診。尿路感染往往是慢性附睪炎的潛在的病因，比如說尿道的一些炎癥，膀胱炎，尿道炎等等，都可以引起慢性附睪炎也需要提示我們在治療當(dāng)中，如果是發(fā)現(xiàn)有泌尿系的感染，生殖系的感染需要及時(shí)的處理，以防止引發(fā)慢性附睪炎
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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慢性附睪炎怎么治療
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- 慢性附睪炎的治療，大多是內(nèi)調(diào)外治結(jié)合治療。
對慢性附睪炎癥狀比較輕的，可以通過生活的調(diào)理，同時(shí)局部的治療，比如抬高陰囊，局部敷貼藥物，理療等來緩解癥狀，也需要積極的通過一些生活的調(diào)理，減少誘發(fā)因素，比如不要過度的疲勞，減少飲酒，少吃辛辣刺激的東西，防止睪丸、附睪的外傷，同時(shí)積極地鍛煉，增加免疫力。
如果是急性發(fā)作期出現(xiàn)了睪丸、附睪的腫脹，疼痛明顯，甚至陰囊的皮膚發(fā)紅，可以用中藥，比如如意金黃散等外敷。如果成膿，需要切開排膿。
慢性附睪炎的治療，大多是內(nèi)調(diào)外治結(jié)合治療。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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慢性附睪炎的癥狀是什么
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- 慢性附睪炎的癥狀需因人而異，一部分的患者可表現(xiàn)沒有明顯的癥狀，而是感覺到陰囊、附睪有輕微的墜脹感，而這種墜脹感往往也因?yàn)榛顒舆^度或者是過于疲勞及房事過頻引發(fā)。癥狀明顯的患者，可以出現(xiàn)陰囊的墜脹，睪丸有結(jié)節(jié)，有疼痛感，并且這種疼痛感可以牽引到下腹部以及大腿根部放射，結(jié)節(jié)可以是在一側(cè)的附睪，也可以是在雙側(cè)的附睪累及。
如果沒有并發(fā)其他的并發(fā)癥，比如前列腺炎或精囊炎等，那也會同時(shí)出現(xiàn)疾病尿頻、尿急、尿痛、小腹墜脹疼痛或者是腰骶放射痛等臨床表現(xiàn)。
當(dāng)慢性睪炎急性發(fā)作時(shí)，可以出現(xiàn)附睪迅速的增大，陰囊的皮膚發(fā)紅甚至形成膿腫，慢性附睪炎的癥狀也會隨著不同的情況改善或者是加重，比如過度疲勞的時(shí)候，表現(xiàn)為射精后的疼痛加劇。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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治療慢性附睪炎需要多久
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- 中醫(yī)治療慢性附睪炎需要多久要因人而異。大部分經(jīng)通過中醫(yī)的內(nèi)治、外敷等積極的配合治療后，一個(gè)月后會有明顯的改善，2～3個(gè)月持續(xù)下來大部分可以痊愈。
但是因?yàn)槁愿讲G炎反復(fù)發(fā)作、不適或者是疼痛等，會給患者產(chǎn)生一些心理負(fù)擔(dān)，所以有些患者可能會出現(xiàn)焦慮癥，這對治療可能會起到反作用，不利于康復(fù)，所以慢性附睪炎的患者要積極的配合，建立自信心，在規(guī)范的治療之下，大部分是可以痊愈的。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
