子癇前期對(duì)孕婦和胎兒都有哪些影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期高血壓疾病是妊娠特有的一種并發(fā)癥,及早發(fā)現(xiàn),及早診治,對(duì)母親不會(huì)留下后遺癥,重度的子癇前期以后,可以使得肝功受損,轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)黃疸,甚至出現(xiàn)HELLP綜合征,包括肝酶的升高,血小板的減低,貧血、溶血,很難解決。嚴(yán)重的妊娠期高血壓疾病可以引起腦出血、腦梗,有嗆吸性腦梗的對(duì)孕婦的生命也是有一定危險(xiǎn)。心衰、肺水腫也是常見的。再是容易造成胎盤早剝,引起凝血功能的障礙,腎功能的障礙危及母親的生命,因?yàn)槿焉锲诟哐獕杭膊〉牟±砩碜兓?,就是全身小血管的痙攣,胎盤的血管小痙攣以后,胎兒供血不足引起胎兒窘迫,甚至胎死宮內(nèi),妊娠期高血壓對(duì)母嬰的危害是很嚴(yán)重的。
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子癇前期和子癇有什么區(qū)別?
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- 這個(gè)實(shí)際上是一種病不同的發(fā)展階段。子癇前期它就是說的它有一個(gè)自覺癥狀,就是它有各個(gè)臟器功能不好的相應(yīng)的癥狀,比如她腦供血不足、腦血管痙攣和腦供血不足。它有頭疼、有視神經(jīng)的問題,它肝臟的供血不足會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛,腎臟的供血不足會(huì)出現(xiàn)腎血管通透性的一個(gè)增加,大量的蛋白尿的漏出,這個(gè)時(shí)候她的血壓一定會(huì)很高的。她的全身有水腫 這叫子癇前期。在這個(gè)基礎(chǔ)上,這個(gè)病人突然抽搐了,這個(gè)就叫子癇了,這樣子癇前期和子癇的區(qū)別就是子癇前期它只有癥狀沒有抽搐,而子癇就是它在這個(gè)基礎(chǔ)上它有了抽搐了 而且這個(gè)抽搐是由別的病比如是子癇,是不能夠解釋的。像腦出血這些不能夠解釋的它叫子癇。
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陳雪紅
山西貞德婦兒醫(yī)院
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子癇前期如何治療
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- 子癇前期的孕婦經(jīng)積極治療,而母胎狀況無改善或者病情持續(xù)進(jìn)展的情況下,終止妊娠是唯一有效的治療方法;妊娠期高血壓輕度子癇前期的患者,可期待治療至三十七周以后終止妊娠;對(duì)于重度子癇前期患者,如果妊娠不足二十六周,孕婦經(jīng)積極治療病情危重者,建議終止妊娠;如果妊娠不足二十八周,患者可以根據(jù)母胎的情況及當(dāng)?shù)啬竷涸\治能力,決定是否進(jìn)行期待治療。
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楊弟芳
重慶市第九人民醫(yī)院
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什么是子癇前期
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- 妊娠20周以后,測(cè)血壓在140/90mmHg以上,24小時(shí)尿蛋白大于0.3g,或者是尿蛋白1個(gè)加號(hào)的情況下,就叫子癇前期。要重視血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白監(jiān)測(cè),產(chǎn)前檢查過程中孕婦自己要重視自己的產(chǎn)前檢查,對(duì)每個(gè)來產(chǎn)前檢查的孕婦一定要詢問她的病史,有沒有高血壓病史,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、監(jiān)測(cè)尿蛋白、有沒有水腫,監(jiān)測(cè)體重增加變化,有的妊娠晚期每周應(yīng)該增加0.5kg的體重,而一周以后增加2kg要考慮有隱性的水腫,引起高度的重視。
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李合欣
山西省人民醫(yī)院
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子癇前期如何治療
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- 子癇前期的治療原則就是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,必要時(shí)擴(kuò)容、利尿 ,并需要根據(jù)孕周和病情輕重決定終止妊娠的時(shí)期。
如果發(fā)生妊娠期的子癇,可能威脅母體和胎兒的生命安全,應(yīng)及時(shí)搶救。若患者發(fā)生抽搐,應(yīng)加床欄,避免孕婦墜床導(dǎo)致摔傷。保持其呼吸道通暢,如有嘔吐物應(yīng)及時(shí)清理 ,以免發(fā)生誤吸,導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息。還可在患者口中放置用紗布包裹的壓舌板或著毛巾,以免咬傷舌頭,同時(shí)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治,以免危及母體及胎兒生命。如果是在醫(yī)院,經(jīng)過控制的抽搐以后,應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)終止妊娠,新生兒視情況是否轉(zhuǎn)新生兒科。
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楊瓊
湖北省婦幼保健院
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妊娠子癇前期癥狀
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- 子癇前期的癥狀除血壓高外,還有可能會(huì)出現(xiàn)器官受損的表現(xiàn)。子癇前期可分為輕度子癇前期和重度子癇前期,兩者的區(qū)別是很大的,寶寶和媽媽的預(yù)后也有很大區(qū)別。
輕度子癇前期有可能沒有任何的臨床癥狀,一般是產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,偶然發(fā)現(xiàn)的。
當(dāng)輕度的子癇前期的病情逐漸的發(fā)展成為重度子癇前期,就會(huì)有癥狀了,會(huì)出現(xiàn)一些其它臟器受損、受累的表現(xiàn)。如累及肝臟會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛,累及大腦會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏,眼花、視物模糊,累及到肺部會(huì)有肺水腫、呼吸困難或疲倦、爬樓較累癥狀,累及到子宮胎盤循環(huán),會(huì)出現(xiàn)羊水減少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育延遲,嚴(yán)重的甚至胎死宮內(nèi),累及到血液系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)血小板下降等。
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錢敏
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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子癇前期可以預(yù)防嗎
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- 首先子癇前期是可以預(yù)防的。預(yù)防方法有以下幾點(diǎn):第一個(gè),我們要適度的鍛煉;第二個(gè),我們要合理飲食;第三個(gè),需要補(bǔ)充鈣的攝入;第四個(gè),需要阿司匹林抗凝的治療。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也可能引起子癇病,所以孕期可以適當(dāng)?shù)淖⒁饷负弯\的補(bǔ)充。
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楊弟芳
重慶市第九人民醫(yī)院