CT腦灌注和核磁腦灌注有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前的腦灌注金標(biāo)準(zhǔn)是CT,是通過(guò)美國(guó)的FDA認(rèn)證的,核磁的腦灌注沒(méi)有得到FDA的認(rèn)可,但是各有所長(zhǎng)。
CT的腦灌注,它是掃描速度快 ,但是要打造影劑,而且有很大的輻射劑量。核磁的腦灌注,現(xiàn)在分打藥的和非打藥的,不打藥的就是動(dòng)脈自旋標(biāo)記ASL,打藥的叫PWA,現(xiàn)在非常流行不打藥,而且能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病變,可以根據(jù)情況來(lái)選擇。
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姚洪祥
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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什么是腦池造影CT
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腦池造影CT主要用于觀察腦池、室內(nèi)等腦脊液密度的病灶,也可觀察和評(píng)價(jià)腦脊液循環(huán)通暢情況,但對(duì)于造影劑在正常腦蛛網(wǎng)膜下腔、腦宰系統(tǒng)和腦質(zhì)內(nèi)動(dòng)態(tài)強(qiáng)化規(guī)律的CT研究,通過(guò)脊髓造影CT(CTM)后,就造影劑經(jīng)腦脊液循環(huán)在正常腦蛛網(wǎng)膜下腔、腦室系統(tǒng)及腦質(zhì)內(nèi)的強(qiáng)化分布過(guò)程進(jìn)行CT動(dòng)態(tài)觀察,以期找出造影劑在正常顱腦內(nèi)的強(qiáng)化規(guī)律。
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郭子威
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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腦CT檢查腦梗死的準(zhǔn)確率
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- 臨床上顱腦CT是最方便、快捷的影像學(xué)檢查手段,據(jù)統(tǒng)計(jì)腦CT診斷梗塞的正確率可能有82.1%。
但對(duì)于腔隙性腦梗塞,就是梗死病灶面積較小的,分水嶺的腦?;颊?,還有腦栓塞的患者,雖然大部分情況下都有相應(yīng)的CT異常,但多數(shù)病例,在發(fā)作24個(gè)小時(shí)內(nèi)以及2~3周時(shí),腦CT可顯示是基本正常的,所以在急性期時(shí),做CT排除下出血,有可能還建議去做磁共振,然后看看有沒(méi)有新發(fā)的梗塞灶,另外小腦、腦干、腦底部,還有后顱窩的腔隙性腦梗塞,因?yàn)橛捎诠琴|(zhì)的高低不平,有偽影,還有部分容積效應(yīng),還有結(jié)構(gòu)的影響。因此顱腦CT正常的病人并不能完全排除腦梗死的存在。
所以,后顱窩的病變較難以顯示,建議在后顱窩病變時(shí)也做磁共振檢查。
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袁靜
山東省千佛山醫(yī)院
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腦池造影CT可以查出哪些腦疾病
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- 腦池造影CT可以查出的常見腦疾病有以下幾種:
1.腦動(dòng)脈硬化,主要包括動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化和老年性動(dòng)脈硬化3類。由于動(dòng)脈粥樣硬化最常見導(dǎo)致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因。
2.腦供血不足,腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因多與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。
3.腦血管痙攣,指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流,當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失。但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣。
4.腦血管狹窄,腦血管狹窄是造成缺血性腦血管病的重要病因和危險(xiǎn)因素,使得經(jīng)過(guò)腦血管的血液減少,腦細(xì)胞就會(huì)缺血死亡。
5.腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風(fēng)等檢查。
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郭子威
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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老年癡呆的腦CT有何變化
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- 老年癡呆的腦CT變化如下:老年癡呆是一個(gè)腦的退行性改變引起的疾病,它主要的癥狀是出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙、記憶力、理解力、視空間能力、行為的異常、情感的異常。它早期的時(shí)候做CT,可能沒(méi)有任何的病理的表現(xiàn),隨著逐漸的病情進(jìn)展,他會(huì)出現(xiàn)一些腦萎縮的變化。如果出現(xiàn)了顳葉、海馬周圍明顯的腦萎縮變化,有助于診斷。
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李丹
北京電力醫(yī)院
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腦CT檢查顯示缺血灶怎么辦
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張志辰
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院