什么是低顱壓性頭痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在現(xiàn)在時髦的治未病的今天,我們會發(fā)現(xiàn)低顱壓頭痛,這個過去比較少見的疾病綜合征,現(xiàn)在越來越多見。為什么處處可見,洗腳、按摩,對頭頸部不恰當?shù)耐颇檬址ǎ加锌赡茉斐?,腦脊髓膜的輕度的撕裂。一些外傷車禍,或者是特殊的動作,劇烈的咳嗽,打噴嚏等等都會造成腦脊液不恰當?shù)牧鞒?。這個時候顱內(nèi)壓它就會出現(xiàn)病理性的改變,它從定義上來講是由于腦脊液在病理情況下,導致的外露造成了腦脊液顱內(nèi)壓的降低,低于70毫米水柱以后,出現(xiàn)體位性的頭痛。一般站立10分鐘或者15分鐘,就出現(xiàn)難以忍受的頭痛,而平臥以后可以改善的,一種特征性的頭痛表現(xiàn)。
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在現(xiàn)在時髦的治未病的今天,我們會發(fā)現(xiàn)低顱壓頭痛,這個過去比較少見的疾病綜合征,現(xiàn)在越來越多見。為什么處處可見,洗腳、按摩,對頭頸部不恰當?shù)耐颇檬址?,都有可能造成,腦脊髓膜的輕度的撕裂。一些外傷車禍,或者是特殊的動作,劇烈的咳嗽,打噴嚏等等都會造成腦脊液不恰當?shù)牧鞒?。這個時候顱內(nèi)壓它就會出現(xiàn)病理性的改變,它從定義上來講是由于腦脊液在病理情況下,導致的外露造成了腦脊液顱內(nèi)壓的降低,低于70毫米水柱以后,出現(xiàn)體位性的頭痛。一般站立10分鐘或者15分鐘,就出現(xiàn)難以忍受的頭痛,而平臥以后可以改善的,一種特征性的頭痛表現(xiàn)。
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顱內(nèi)壓增高頭痛應該這么做:
首先要到醫(yī)院檢查,了解顱內(nèi)腫瘤的情況,以及顱內(nèi)壓增高的是否明顯,如果顱內(nèi)腫瘤占位效應不是特別大的,可以口服一些止疼藥緩解,
如果腫瘤巨大,出現(xiàn)顱內(nèi)壓極高的情況下,口服止疼藥就不可行了,需要去醫(yī)院靜脈輸入甘露醇降顱壓治療,
另外可以輸入,速尿白蛋白等,降低顱內(nèi)壓的藥物治療。
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我們顱內(nèi)壓的測量方法或者說我們顱內(nèi)壓的產(chǎn)生原因是因為我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)實際上是浸泡在腦脊液的環(huán)境中,包括我們的脊髓和大腦都是浸泡在腦脊液的環(huán)境中。腦脊液是在不斷循環(huán)過程的一個過程,它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當任何的原因產(chǎn)生了腦脊液的生成或者吸收的障礙的時候,顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常的多,這種情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的一些粘液,占位性的病變堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多的時候,會造成牽拉痛,牽拉痛造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛。
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顱內(nèi)壓增高引起頭痛的主要原因是牽拉痛。顱內(nèi)壓產(chǎn)生的原因是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)實際是浸泡在腦脊液的,包括脊髓、大腦都是浸泡到腦脊液的環(huán)境中。 腦脊液是在不斷的循環(huán)過程的過程,那么它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當任何一個原因產(chǎn)生的腦脊液生成或吸收障礙時,顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常多。這個情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。而顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、占位性病變,堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多時會造成牽拉,比如:丘腦的一些致敏結(jié)構或腦內(nèi)的致敏組織。這種牽拉痛就是造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛的主要原因。
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噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高,比如說酒精中毒最常見的喝酒喝得特別多,有時候嘔吐也是很厲害的,喝酒喝多了那種嘔吐可能會導致賁門撕裂,導致胃出血等一些問題,這也是噴射性的嘔吐。
但是顱內(nèi)壓增高的嘔吐就是比較典型的,它是沒有酒精中毒,沒有胃病,沒有別的問題就出現(xiàn)不明原因的突然發(fā)生嘔吐,當然這種嘔吐比較常見的還是在急性腦外傷或者急性腦出血,動脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往病人都是嘔吐而發(fā)生的,如果病人同時伴有意識障礙,那就很容易發(fā)生誤吸引起吸入性的肺炎,導致后來接著治療的時候病人有呼吸功能的問題,所以這是也要重視的。
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在頭痛的發(fā)作當中,有一類我們比喻為非常非常強烈的,往往受累人群是男性成年人,又可以描述為固定時間發(fā)作。就是夏季飲酒或者大汗,或者是勞累,或者是劇烈運動以后,半夜被眼球后,有人描述為刀子在里面,把他的眼珠活活往外剔的這種劇痛感,往往是偏側(cè)的眼球后的頭痛,發(fā)病機制現(xiàn)在還不是很明確。推測可能與自身免疫,末梢神經(jīng)刺激有一定關系。這種劇烈的頭痛,就像火箭炮一樣連續(xù)的打擊,給患者帶來劇烈的痛苦。因此在名詞描述方面,叫做叢集性頭痛。