小朋友的髖關(guān)節(jié)脫臼，就比較麻煩了，需要早期發(fā)現(xiàn)，在幾個月的時候，戴個支具就可以了。如果超過六個月或很嚴重的髖關(guān)節(jié)的脫位，一定要做手術(shù)。因為股骨頭不在髖臼底邊，將來它不發(fā)育的話，就沒有軟骨，將來再給環(huán)大了之后，就會形成骨關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)疼痛和磨損。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，需要手術(shù)的時候，就一定要做。
小朋友的髖關(guān)節(jié)脫臼，就比較麻煩了，需要早期發(fā)現(xiàn)，在幾個月的時候，戴個支具就可以了。如果超過六個月或很嚴重的髖關(guān)節(jié)的脫位，一定要做手術(shù)。因為股骨頭不在髖臼底邊，將來它不發(fā)育的話，就沒有軟骨，將來再給環(huán)大了之后，就會形成骨關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)疼痛和磨損。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，需要手術(shù)的時候，就一定要做。
髖關(guān)節(jié)脫位它主要是因為關(guān)節(jié)脫位，它就出現(xiàn)了一個關(guān)節(jié)的彈性固定，如果是外傷引起的髖關(guān)節(jié)脫位，它髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)相應(yīng)的一個固定的姿勢，比如說內(nèi)旋內(nèi)收屈曲，關(guān)節(jié)不能活動，如果是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，先天性髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)患者的短縮，走路是一個跛行，那么如果一個小孩他不明原因的跛行，患者短縮你就要考慮，尤其是兩三歲的小孩子，考慮有先天性髖關(guān)節(jié)脫位，這個時候要到醫(yī)院里照個片子，如果是外傷的話一般來講，它是一個固定的一個關(guān)節(jié)的強制和彈性固定。
成人髖關(guān)節(jié)脫位與兒童髖關(guān)節(jié)脫位治療區(qū)別：兒童跟成人的手術(shù)方法是不一樣的，因為兒童期骨骼繼續(xù)在發(fā)育，對于頭臼匹配不好的髖關(guān)節(jié)脫位，有很多術(shù)式去進行髖關(guān)節(jié)的復位。如果是成人，特別是八歲以上的青少年，如果頭臼匹配不好，復位之后髖關(guān)節(jié)能夠磨合成正常髖關(guān)節(jié)的比例會下降。
（一）正確的處理源于明確的脫位原因。尋找脫位病因或影響因素對于合理選擇治療方法至關(guān)重要。不然，可能還會再次脫位和多次脫位。 （二）評估全身和局部情況：目的在于分析脫位原因，以及選擇合理治療方式。評估內(nèi)容包括：(1)、精神狀態(tài)，是否配合治療；(2)、全身情況，是否可以耐受手術(shù)，其他合并疾病，如神經(jīng)科疾病等；(3)、局部皮膚、軟組織張力情況，尤其是臀中肌肌力；(4)、假體位置分析，必要時CT 檢查，了解局部骨質(zhì)、解剖、假體位置等情況。 （三）手法復位，如果沒有明確假體位置不良等需要手術(shù)處理的因素，可以首先選擇手法復位的治療方法。麻醉下手法復位，然后維持在外展中立位3～4 周。手法復位一定要在X 線正側(cè)位證實復位。手法復位失敗，應(yīng)選擇手術(shù)復位。 （四）手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥：（1）手法復位失敗；（2）反復多次脫位；（3）合并其他需要翻修手術(shù)的病變，如不能接受的假體位置不良、假體松動、撞擊等。
髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴重的髖關(guān)節(jié)損傷，容易引起股骨頭血供的嚴重破壞。如果得不到及時的復位，后期有較大機會出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴重并發(fā)癥，髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位以后要及時去醫(yī)院就診，拍攝X光和CT檢查，了解脫位的方向，以及有無合并骨折等情況，明確髖關(guān)節(jié)脫位的類型，應(yīng)盡早對髖關(guān)節(jié)脫位進行復位，一般均需要在麻醉下進行。首先嘗試閉合手法整復，如果閉合手法整復失敗，則需要進行切開復位。復位后應(yīng)該嚴格限制髖關(guān)節(jié)的活動，使損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織得以修復，以減少后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)再脫位和髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)風險。出現(xiàn)過髖關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)定期復查髖關(guān)節(jié)X光片或磁共振，警惕股骨頭壞死的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)有股骨頭壞死的出現(xiàn)，則需要早期診斷早期治療。
目前的研究對于髖關(guān)節(jié)脫位的原因，還沒有歸結(jié)到唯一的因素上。但是公認的幾大因素包括遺傳因素，有可能父母的某一個基因位點，有一定的異常，有一些的家庭中可能父親母親有髖關(guān)節(jié)脫位，孩子也有或者父母中有一位，孩子兄弟姐妹中可能有兩位到三位，這就有可能是遺傳因素導致的。另外一個因素可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)，因為髖關(guān)節(jié)脫位中女孩子還稍微可能多一點，這是可能跟體內(nèi)的激素水平的異常有一定的關(guān)系。還有一個類型就是與我們的機械壓迫，在宮內(nèi)母親的體內(nèi)懷孕的時期，由于雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)的臀位或者說是其他受壓，比如胎盤的纏繞等等其他因素，機械壓迫局限在某一個特殊的位置上，造成的這種脫位。另外就是出生后的因素，出生后的因素也有多種多樣，最常見的目前我們認為可能與他的襁褓包裹的方式，如果兩個腿總是在內(nèi)收位包的緊緊的，有可能造成他髖關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)囊發(fā)育的不均衡，也會引起他的髖關(guān)節(jié)脫位。目前的因素比較多種多樣，還有待進一步的研究。
