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老年抑郁癥需要藥物治療嗎

收聽:3.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

抑郁癥是老年期,達(dá)到中重度以上的情況,還是建議要藥物治療為主,是否需要藥物治療,還是跟疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),抑郁癥不同于身體上的疾病,它是一種情緒的疾病,看不見、摸不著,對于伴有軀體疾病的,老年抑郁患者的治療,和軀體疾病的治療,會受到很大影響,越早緩解的越徹底。如果說,病人患有多種軀體疾病,而抑郁情緒始終沒有得到關(guān)注和治療,也會加重軀體疾病的惡化。

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    青少年抑郁癥先解決的是睡眠,吃飯放在第二位,往往都是睡好覺、吃好飯、不跳樓,先讓他睡好覺,睡好覺以后身體是最大的放松,休息好了情緒也會相對好。然后再考慮吃飯,找找原因,是飯做得不好,還是本身小孩消化系統(tǒng)不好,還是情緒問題。 往往力爭小孩不給吃藥,尤其15歲以下的孩子,睡好覺,盡量讓他睡覺的時(shí)間規(guī)律一些,采取食療的方面,野酸棗汁就可以,還有酸甜口的,酸性的東西,還有山藥、大棗,都健脾的,吃一些黑顏色的東西,睡眠都會好起來的。

    袁紅副主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院心理咨詢科
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  • 老年抑郁癥患者的治療療程是因人而異的,根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn)、病程還有疾病本身的特點(diǎn),是有個(gè)體化的差異的。目前來說,國際上對于首發(fā)的抑郁癥的患者比較公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),總體療程大概在半年到一年以上。多數(shù)病人經(jīng)過半年到一年系統(tǒng)的治療,可以逐漸的考慮減停藥物,但是對于一些反復(fù)發(fā)作,癥狀比較嚴(yán)重的病人來說,可能需要長期服藥甚至是終身服藥,具體的情況,一定要根據(jù)患者的情況,遵醫(yī)囑去調(diào)整。病人千萬不要存著僥幸心理,覺得自己疾病改善了,在短時(shí)間內(nèi)把藥物停下來,這樣其實(shí)不利于病人的康復(fù),會導(dǎo)致病人疾病容易復(fù)發(fā)。

    張慶娥副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:33
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    用中藥治療,可能睡眠好一些了,或者身上這樣那樣的一些不適,稍微好一些,但實(shí)際上真正在疾病層面上的,并沒有獲得一個(gè)真正的緩解。這種盲目的把全部的希望,壓在中藥上,其實(shí)是不科學(xué)的,還是到專業(yè)的醫(yī)院就診,明確之后,抗抑郁治療的過程中,中醫(yī)可以作為一個(gè)輔助治療。

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    老年抑郁癥又稱之為老年抑郁障礙,是發(fā)生于老年期比較常見的精神疾病,患者,表現(xiàn)為晚間入睡困難或者早醒、沉默寡言、情緒不暢、愉悅感的缺失。有些患者可以表現(xiàn)為軀體化的癥狀,例如各種軀體的不時(shí)并伴有焦慮情緒,嚴(yán)重患者也可能有輕生的念頭或者自殺的傾向和行為。老年抑郁癥的治療除了心理治療以外,主要是以新型的抗抑郁劑治療為主。由于老年患者體質(zhì)差、代謝慢以及藥物的耐受性差,因此在選擇抗抑郁劑的時(shí)候需要綜合考慮,例如可以選擇副作用比較小的百思客,也就是草酸艾司、西酞普蘭、瑞美隆,也就是米氮平,啊美林也就是阿戈美拉丁等。同時(shí)定期到專科醫(yī)院就診,定期復(fù)查,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理的康復(fù)和身體的康復(fù),鼓勵(lì)老年人參加社會活動(dòng),對老年人多加關(guān)心關(guān)懷,這個(gè)對于老年人的治療是有很大的好處的。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    老年抑郁癥患者通過系統(tǒng)、規(guī)范、全病程、個(gè)體化治療,可以達(dá)到臨床痊愈。 臨床上老年抑郁癥患者除情緒低落、思維遲緩、意志行為活動(dòng)減退以外,往往伴有軀體的癥狀,其主訴以軀體癥狀為主。在臨床上一旦明確老年抑郁癥診斷,臨床治療上往往以藥物治療和自我調(diào)整為主。 藥物治療的選擇上可以選擇具有5-羥色胺再攝取抑制作用和去甲腎上腺素再攝取抑制作用的抗抑郁藥物來進(jìn)行調(diào)整,比較常用的抗抑郁藥物包括帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀等藥物。但是在應(yīng)用藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)老年人的身體健康狀況,進(jìn)行酌情的用藥,有些病人可以減半進(jìn)行系統(tǒng)的治療。另外,也可以進(jìn)行自我調(diào)整,如參加運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),適量的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)可以改善老年抑郁癥患者的癥狀,從而達(dá)到康復(fù)作用。

    龐吉成主治醫(yī)師
    淄博市婦幼保健院精神科
    01:29