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葛波涌副主任醫(yī)師
急診科

如何初步判斷跌傷后腕關(guān)節(jié)是否有骨折

收聽:5.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

在日常生活中,腕關(guān)節(jié)的骨折是比較多見的,它有一個(gè)專用的名詞,叫colles骨折或者是smith骨折。初步的判斷腕關(guān)節(jié)有沒有骨折,要觀察腕關(guān)節(jié)外形有沒有畸形、有沒有移位和腫脹的程度,如果有明顯的腫脹、壓痛以及明顯的向掌側(cè)或者向背側(cè)移位,也就是所謂的畸形,可以初步判斷有腕關(guān)節(jié)骨折的情況。

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  • 中老年人容易造成腕關(guān)節(jié)的骨折,主要是隨著年齡的增加,機(jī)體的協(xié)調(diào)性下降,特別是外出時(shí)路滑或者是上下臺(tái)階不小心踩空,容易造成跌到,會(huì)下意識(shí)的去保護(hù)自己,就要用手掌去進(jìn)行撐地,手掌先著地造成受力部位骨折。另外就是隨著年齡的增加,特別是女同志,體內(nèi)激素水平的改變?cè)斐晒琴|(zhì)疏松。

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  • 腕關(guān)節(jié)骨折后可以早期行康復(fù)訓(xùn)練,在骨折的第二天,在腕關(guān)節(jié)絕對(duì)制動(dòng)的前提下,如石膏固定、手術(shù)固定、支具固定等以后,做腕關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)部位的關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,而不是腕關(guān)節(jié)局部的康復(fù)訓(xùn)練。 可以在第二天開始做指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的屈伸訓(xùn)練,如抓握以及力量訓(xùn)練,和健側(cè)的肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)的屈伸以及其他的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,目的是促進(jìn)上肢的血液循環(huán)。防止靜脈血栓以及防止肌肉萎縮等并發(fā)癥。同時(shí)還可以抬高患肢,消腫止痛等等??傊梢栽谕箨P(guān)節(jié)骨折端絕對(duì)穩(wěn)定的前提下,做適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。

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    如何初步判斷是否有頸性眩暈?判斷是不是頸性眩暈不能單純?nèi)タ繒r(shí)間和出現(xiàn)的癥狀去判斷。判斷是不是頸性眩暈不能單純?nèi)タ垦灥陌Y狀和持續(xù)的時(shí)間來判斷。而是要綜合的去判斷。首先要有眩暈的特點(diǎn),第二個(gè)頸椎病的特點(diǎn),比如的眩暈的特點(diǎn),可能會(huì)跟頸椎,頭處在一定的位置,可能會(huì)關(guān)系比較大,第二個(gè)暈也可能會(huì)出現(xiàn)事物旋轉(zhuǎn),但也可能會(huì)出現(xiàn)就是一個(gè)暈,事物旋轉(zhuǎn)不是很明顯,但是頸椎病的表現(xiàn),又會(huì)比較多了,因?yàn)轭i椎病會(huì)分很多種類型,包括椎動(dòng)脈型的,然后交感神經(jīng)型的,脊髓型的,然后神經(jīng)根型的,然后這些不同類型的頸椎病,的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)又不一樣。

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