其實(shí)在泌尿道感染的診斷中，細(xì)菌并不是第一位的指標(biāo)。無(wú)癥狀的菌尿要達(dá)到10到5次方的細(xì)菌量每毫升的時(shí)候，才會(huì)診斷有感染，所以細(xì)菌數(shù)并不能代表有感染和感染的嚴(yán)重程度，而感染的第一類(lèi)證據(jù)是尿里的亞硝酸鹽，二是白細(xì)胞，三是紅細(xì)胞，而細(xì)菌只能作為參考。
其實(shí)在泌尿道感染的診斷中，細(xì)菌并不是第一位的指標(biāo)。無(wú)癥狀的菌尿要達(dá)到10到5次方的細(xì)菌量每毫升的時(shí)候，才會(huì)診斷有感染，所以細(xì)菌數(shù)并不能代表有感染和感染的嚴(yán)重程度，而感染的第一類(lèi)證據(jù)是尿里的亞硝酸鹽，二是白細(xì)胞，三是紅細(xì)胞，而細(xì)菌只能作為參考。
出現(xiàn)尿路感染以后，一般是有某些癥狀的，比如說(shuō)尿頻、尿急、尿痛，這時(shí)候呢應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院進(jìn)行檢查，常規(guī)的一般會(huì)做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)檢查，主要的看里面一些指標(biāo)，比如紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及細(xì)菌數(shù)。如果白細(xì)胞細(xì)菌數(shù)目增長(zhǎng)了很多，那說(shuō)明呢是有尿路感染的。紅細(xì)胞有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)，因?yàn)橄衲承┠蚵犯腥荆?比如急性膀胱炎，它是可以出血的，甚至有肉眼血尿，化驗(yàn)診斷明確是尿路干了以后，有條件的話，呢還可以做一些其他的檢查。比如說(shuō)影像學(xué)的檢查，像B超ct等等，如果懷疑是其他的疾病，造成的繼發(fā)性的尿路感染這種情況的話，那么就應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查，明確一下是否還有其他的疾病，比如下尿路結(jié)石等等。
有的化驗(yàn)項(xiàng)目反復(fù)查是因?yàn)樾枰M(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 以神經(jīng)內(nèi)科常常進(jìn)行的檢查來(lái)舉例，一般患者要反復(fù)的查肝功能、腎功能。因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科常用的藥物中很容易引起肝功能和腎功能損害。比如阿托伐他丁， 腦梗死的患者需要長(zhǎng)期服用，每2~3個(gè)月就要查一次肝功能，防止這個(gè)藥物引起的藥物性肝損。 如果是急性期住院的病人，則要經(jīng)常復(fù)查腎功能，有時(shí)候使用了脫水劑，比如甘露醇，有可能會(huì)引起腎損害。還有一些吃抗凝劑的患者，要經(jīng)常復(fù)查血栓與止血，觀察國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化時(shí)間的值是否在正常范圍內(nèi)。
我們常見(jiàn)的膽囊癌的檢查： 第一個(gè)要抽血，抽血里面主要是要化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物里，比如說(shuō)癌胚抗原就是cea的檢查，cea199 724 125，這些最好都要做一做檢查。最簡(jiǎn)單的判斷膽囊癌就是做一個(gè)彩超，看看膽囊上有沒(méi)有腫塊，不規(guī)則的增厚，如果要是說(shuō)想進(jìn)一步的確診，那就要通過(guò)平掃加增強(qiáng)的ct或者是平掃加增強(qiáng)的磁共振。對(duì)有黃疸的，還要做水成像。了解原因及壓迫地位。對(duì)晚期的患者，需要做pet-ct，看是否有廣泛轉(zhuǎn)移。
尿路感染有很多原因?qū)е?，主要常?jiàn)的是由于機(jī)體的抵抗力下降，比如由于受涼、淋雨、熬夜、酗酒、暴飲暴食，這些誘發(fā)因素使免疫力下降，而且又存在不喜歡喝水，尿液濃縮，這時(shí)候容易有很多的病原體在泌尿系統(tǒng)黏上繁殖，而導(dǎo)致感染。 另外，還見(jiàn)于有一些特殊的疾病的患者，比如沒(méi)有控制良好的糖尿病以及艾滋病患者，還有先天性免疫缺陷的患者，抵抗力比較差，容易受到細(xì)菌等這些病原體感染，引起尿路發(fā)炎。此外，還見(jiàn)于本身先天性的有尿路的一些畸形以及結(jié)石存在，容易滋生細(xì)菌生長(zhǎng)，而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生尿路感染。
尿路感染一般是細(xì)菌感染引起的，比如有的患者患有前列腺炎癥，沒(méi)有及時(shí)治療，或者沒(méi)有得到規(guī)范的治療，導(dǎo)致細(xì)菌侵入到膀胱里，從而引起了尿路感染。有的患者可能是平時(shí)沒(méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生，不勤換內(nèi)褲，有不潔的性生活，使細(xì)菌滋生，引起尿路感染。也可能是因?yàn)榛颊咂綍r(shí)喝水少，經(jīng)常性憋尿等情況下引起的，或者是做過(guò)一些創(chuàng)傷手術(shù)，導(dǎo)致膀胱排空功能下降，使尿管、尿路插管里的細(xì)菌進(jìn)入了膀胱，引起了尿路感染。 患有尿路感染的患者可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、尿急等癥狀。如果患者出現(xiàn)上述癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
