類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵犯小關(guān)節(jié)為主的。一個(gè)自身免疫性的,慢性的進(jìn)展性的炎癥,所以它們?cè)缙诳赡艹霈F(xiàn),手足小關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,包括晨僵到后期它會(huì)侵犯全身多關(guān)節(jié),包括膝關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)顳頜關(guān)節(jié)等,全身的關(guān)節(jié),有滑膜的地方,都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,所以這個(gè)慢性的炎癥后期會(huì)導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)間隙的變窄,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)破壞,導(dǎo)致一種關(guān)節(jié)的畸形,所以臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多見于女性特別是兩個(gè)高峰,一個(gè)是生育期的青年女性,另一個(gè)方面又表現(xiàn)為,更年期左右的中老年女性,女性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性,這個(gè)和強(qiáng)直性脊柱炎不一樣,強(qiáng)直性脊柱炎,多見于男性發(fā)病為高于,女性發(fā)病率大約6-9倍。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵犯小關(guān)節(jié)為主的。一個(gè)自身免疫性的,慢性的進(jìn)展性的炎癥,所以它們?cè)缙诳赡艹霈F(xiàn),手足小關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,包括晨僵到后期它會(huì)侵犯全身多關(guān)節(jié),包括膝關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)顳頜關(guān)節(jié)等,全身的關(guān)節(jié),有滑膜的地方,都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,所以這個(gè)慢性的炎癥后期會(huì)導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)間隙的變窄,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)破壞,導(dǎo)致一種關(guān)節(jié)的畸形,所以臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多見于女性特別是兩個(gè)高峰,一個(gè)是生育期的青年女性,另一個(gè)方面又表現(xiàn)為,更年期左右的中老年女性,女性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性,這個(gè)和強(qiáng)直性脊柱炎不一樣,強(qiáng)直性脊柱炎,多見于男性發(fā)病為高于,女性發(fā)病率大約6-9倍。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是風(fēng)濕病的一個(gè)代表,它是我們自身免疫病的一個(gè)原型,主要的機(jī)制就是關(guān)機(jī)內(nèi)的滑膜產(chǎn)生炎癥,長時(shí)間后就導(dǎo)致滑膜增生吞噬關(guān)節(jié)的軟骨,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞,關(guān)節(jié)變形腫脹。它的一個(gè)主要的表現(xiàn),就是四個(gè)字,僵、痛、腫、關(guān)節(jié)畸形,僵是指的是陳僵,就是早上起床,起床的時(shí)候,那個(gè)手不活動(dòng),就像被那個(gè),膠水黏住了一樣,然后就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腫,和關(guān)節(jié)腫脹不活動(dòng),比平常要大一些,另外還有就是僵腫之后肯定就會(huì)痛,然后長時(shí)間的僵腫痛,時(shí)間久了之后關(guān)節(jié)就變形,就會(huì)導(dǎo)致功能的障礙、不活動(dòng)。
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引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的具體原因目前尚不明確,但可能與遺傳、感染、性激素等內(nèi)在因素有關(guān),另外其他的一些外在因素也可能會(huì)引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
1.遺傳因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有遺傳易感性。
2.感染因素,某些病毒和細(xì)菌感染能夠使攜帶易感基因的人發(fā)生免疫反應(yīng),從而發(fā)生類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
3.性激素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于女性。
4.其他因素,如吸煙、嚴(yán)寒、精神刺激等因素,可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)作有關(guān)。
因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對(duì)工作和生活會(huì)有一定的影響,因此盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物包括非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、外用藥物等,但由于多數(shù)患者會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,所以通常在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎期間,會(huì)聯(lián)合具有舒筋活絡(luò)、消腫止痛的外用藥物,如辣椒風(fēng)濕凝膠,它為凝膠劑型,具有緩控釋作用,藥效持久,舒適度高,一滴成膜,涂上以后不影響活動(dòng),使用方便,且容易水洗。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生可能和以下幾個(gè)因素有關(guān):
第一、感染。很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中會(huì)檢測到EB病毒,提示著有可能是由于EB病毒的感染導(dǎo)致了人體免疫系統(tǒng)功能的紊亂而出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜組織的損傷。另外,各種細(xì)菌、支原體、衣原體感染也可能會(huì)誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
第二、遺傳因素。
第三、性激素的影響。類風(fēng)濕的患者以女性患者更為多見,男女的發(fā)生比例在1比3左右。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的女性患者在孕期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀的明顯緩解,分娩之后癥狀又會(huì)加重。這些現(xiàn)象都提示著類風(fēng)濕的發(fā)生或者病情的輕重可能與激素水平的變化有關(guān)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵的原因從現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的角度是比較明確的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中因?yàn)橛醒装Y、有破壞,引起關(guān)節(jié)液積聚在關(guān)節(jié)的局部,再由于晚上關(guān)節(jié)活動(dòng)次數(shù)頻率和減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積聚在局部,所以導(dǎo)致了清晨起床以后,如果關(guān)節(jié)積聚了很多關(guān)節(jié)液,就覺得僵硬。
- 黃佼副主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
01:33
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僵尸病主要是指一類慢性消耗性代謝疾病的特異性疾病。常見于腫瘤病人,尤其晚期腫瘤、結(jié)核病人、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人、嚴(yán)重感染病人,嚴(yán)重?zé)齻∪说取?人體能量代謝里,存在合成與分解兩個(gè)方面的動(dòng)態(tài)平衡,僵尸病時(shí)由于平衡被打破,表現(xiàn)為合成減少、分解增加,即負(fù)氮平衡,身體處于消耗狀態(tài),日積月累人會(huì)變得越來越消瘦等?,F(xiàn)在還有一種血液系統(tǒng)的疾病,叫卟啉病,病人主要是由于血紅蛋白血紅素的生成代謝障礙造成的一系列癥狀,病人可表現(xiàn)為畏光、皮膚蒼白等。