呼吸衰竭病人需要注意什么
收聽:5.64w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于呼吸衰竭的病人在家,一個是要低流量的這個吸氧,這是第一方面,我們剛才說到的,第二個方面就是要,活動還是要盡量的慢,因為很多病人在活動以后,都會有喘憋的情況,不論是心功能不全,還是慢性支氣管炎,都會由于活動以后,出現(xiàn)這個喘憋,當(dāng)然說有一些壞習(xí)慣,比如說吸煙的這些習(xí)慣,不論是對這個心衰也好,還是對慢性支氣管炎也好,我們都要戒掉,都要戒掉這種吸煙,因為這個吸煙對這個心臟,包括肺功能,都是沒有任何好處的,那么如果有條件,我們還可以比如說對于這個,慢性支氣管的病人,在冬天的時候,及早的進行供暖,因為寒冷對于這個心衰也好,對于慢性支氣管炎也好,都是一個非常重要的,一個誘發(fā)因素,它會誘發(fā)這種呼吸衰竭的出現(xiàn),那么還有一個,就是特別是對于,二型呼吸衰竭的病人,我們要勤這個,可以勤做一些霧化,做一個排痰,這些情況我們要注意,因為痰液的堵塞支氣管,也會誘發(fā)這種呼吸衰竭的出現(xiàn),甚至有些重的病人,它從醫(yī)院回來以后,可能就需要,無創(chuàng)呼吸機的持續(xù)支持,也就是說他在家,可能需要帶一個無創(chuàng)呼吸機,那么這些,也可以根據(jù)醫(yī)院的這個要求,或者說根據(jù)病人的情況,到這個外面去購買,這種無創(chuàng)呼吸機,那么對于改善病人的生活質(zhì)量,也都是非常有幫助的。
相關(guān)音頻推薦
-
對于呼吸衰竭的病人在家,一個是要低流量的這個吸氧,這是第一方面,我們剛才說到的,第二個方面就是要,活動還是要盡量的慢,因為很多病人在活動以后,都會有喘憋的情況,不論是心功能不全,還是慢性支氣管炎,都會由于活動以后,出現(xiàn)這個喘憋,當(dāng)然說有一些壞習(xí)慣,比如說吸煙的這些習(xí)慣,不論是對這個心衰也好,還是對慢性支氣管炎也好,我們都要戒掉,都要戒掉這種吸煙,因為這個吸煙對這個心臟,包括肺功能,都是沒有任何好處的,那么如果有條件,我們還可以比如說對于這個,慢性支氣管的病人,在冬天的時候,及早的進行供暖,因為寒冷對于這個心衰也好,對于慢性支氣管炎也好,都是一個非常重要的,一個誘發(fā)因素,它會誘發(fā)這種呼吸衰竭的出現(xiàn),那么還有一個,就是特別是對于,二型呼吸衰竭的病人,我們要勤這個,可以勤做一些霧化,做一個排痰,這些情況我們要注意,因為痰液的堵塞支氣管,也會誘發(fā)這種呼吸衰竭的出現(xiàn),甚至有些重的病人,它從醫(yī)院回來以后,可能就需要,無創(chuàng)呼吸機的持續(xù)支持,也就是說他在家,可能需要帶一個無創(chuàng)呼吸機,那么這些,也可以根據(jù)醫(yī)院的這個要求,或者說根據(jù)病人的情況,到這個外面去購買,這種無創(chuàng)呼吸機,那么對于改善病人的生活質(zhì)量,也都是非常有幫助的。
-
呼吸衰竭患者在吸氧時需要注意什么,氧療要根據(jù)不同的病因,選擇不同的氧療,比如說慢阻肺的病人,我們要持續(xù)低流量給氧,你這個病人不是說,因為這個病人他跟喘,就覺得他缺氧很嚴(yán)重,我們給他高流量給氧,高流量給氧又存在什么問題呢,像制氧機那種高流量給氧,它導(dǎo)致了局部,迅速得到了一個高流量的氧氣,氧氣的情況下會引起氧中毒,這個情況下,就不利于病人的恢復(fù),再一個就是現(xiàn)在有一種高流量給氧機,它這個比較好,但這個就說,一般家庭是不具備的,醫(yī)院才有,一般的制氧機的話,我們給20%的氧就足夠了。
-
應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后,盡早下地活動,可以防止靜脈血栓的形成,適當(dāng)控制鈉鹽的攝入,飲食要清淡,每日堅持測量體重,如果發(fā)現(xiàn)少尿癥狀要及時就醫(yī)。
-
1,不宜對肝臟有損害的藥物,因為缺氧使肝細胞發(fā)生脂肪變性,甚至肝小葉的壞死,使肝功能發(fā)生障礙。2,不宜過快輸液,氧引起心肌收縮無力,甚至發(fā)生心衰,缺氧還會引起腦水腫,顱壓增高。3,不宜用激素,因缺氧可使胃黏膜發(fā)生糜爛,潰爛壞死。4,不要濫用鎮(zhèn)靜劑,呼吸衰竭的病人有時會出現(xiàn)中樞抑制前的興奮癥狀。
-
二型呼吸衰竭提出的是持續(xù)的低流量吸氧,也就是要在三升以下的吸氧,不能給到五升的。因為二型呼吸衰竭除了有低氧之外,還會有二氧化碳儲流,正是因為有二氧化碳儲流,所以我們才要給低流量吸氧,我們要求病人保持一個低氧的狀態(tài),我們既要改善他缺氧,又不能讓他的氧提高的很高。正常情況呼吸是靠我們的呼吸中樞來調(diào)整的,那么呼吸中樞給予刺激以后,病人才會出現(xiàn)呼吸的這種情況,那么二型呼吸衰竭的病人由于他二氧化碳分壓高,他會造成一個二氧化碳麻醉,也就是對我們呼吸中樞是有抑制的,那么這個時候,呼吸中樞的缺氧的驅(qū)動完全是靠缺氧來驅(qū)動的,也就是說缺氧對于我們的呼吸中樞實際上是刺激的一個狀態(tài),如果你一旦改善了這個缺氧,用高流量的氧氣對于二型呼吸衰竭的病人,給了高流量的吸氧,他氧很快就上來了,上來了以后,那么他這個缺氧對呼吸中樞的刺激就沒有了,所以它呼吸就會越來越慢,呼吸一旦越來越慢,他的廢氣吐出來的就更費勁了,那么這個時候就會造成二氧化碳的儲流更加嚴(yán)重,那么二氧化碳的儲流更加嚴(yán)重會造成我們呼吸中樞的麻醉更加明顯,他的呼吸會越來越慢,所以對于二型呼吸衰竭,我們提出的是低流量吸氧,是要保持氧流量在三升以下。
-
這些保守治療的病人,第一個我們就會建議他能不能夠去牽引治療,給他止痛、防止肺炎給他去痰的藥物,給他吃給他化痰,還有這些病人會給他囑咐這些病人要多喝水,讓他尿量多一些,還有他下肢的主動跟被動的活動,讓他家屬鼓勵病人要活動下肢,家屬也要被動給他活動踝、腳趾,防止他得血栓防止他得肺炎。如果你在家里保守治療,那你要有褥瘡墊、防止他得褥瘡,還有專人去給他照顧,防止他得褥瘡給他翻身,飲食上沒有特別注意的就是要保證他每天的入量,讓他多喝些水讓他尿量多一些。因為這些老年人保守治療,第一個還是疼痛,他因為疼痛就不吃東西不喝水,這會影響老年人的吃東西喝水,那我們作為家屬保守治療,要鼓勵他多吃東西多喝水。