精液檢查如果通過兩次到三次的反復(fù)復(fù)查，精液里面都沒有精子，可以稱為無精癥。無精癥的病因可以分為兩個部分，一個是梗阻性的，一個為非梗阻性的。非梗阻性需要做睪丸穿刺活檢確定，這部分患者可以借助領(lǐng)養(yǎng)，或者通過顯微外科技術(shù)在一部分睪丸找到個別的精子.梗阻性的需要通過影像學(xué)或者化學(xué)檢查醫(yī)生進行判斷，通過外科手術(shù)絕大部分可以得到治療，不能疏通的也能通過輔助生殖技術(shù)，直接穿刺睪丸獲取精子。
精液檢查如果通過兩次到三次的反復(fù)復(fù)查，精液里面都沒有精子，可以稱為無精癥。無精癥的病因可以分為兩個部分，一個是梗阻性的，一個為非梗阻性的。非梗阻性需要做睪丸穿刺活檢確定，這部分患者可以借助領(lǐng)養(yǎng)，或者通過顯微外科技術(shù)在一部分睪丸找到個別的精子.梗阻性的需要通過影像學(xué)或者化學(xué)檢查醫(yī)生進行判斷，通過外科手術(shù)絕大部分可以得到治療，不能疏通的也能通過輔助生殖技術(shù)，直接穿刺睪丸獲取精子。
先天性的無精子癥通常是見于遺傳性疾病和染色體疾病，常見的比如克氏癥，卡壓綜合征屬于下丘腦垂體的病變，兒童時期有腮腺炎導(dǎo)致的睪丸炎或者雙側(cè)的隱睪癥也可能會導(dǎo)致睪丸不產(chǎn)生精子，射精管、輸精管和附睪管一旦發(fā)生梗阻，能夠?qū)е戮硬荒軌虮惠斔椭馏w外。
梗阻性的無精子癥把排出來的問題解決了，只要睪丸里面有精子，只要我們能把輸精管道能給它打通，他是可以正常生育的。另外還有本身沒有輸精管道，可能需要通過手術(shù)的方式，把他的精子給他取出來，也就是通過睪丸穿刺，或者是附睪的穿刺拿到精子，通過輔助生根的方法，去給他解決這種生育的問題，也就是雖然精液里沒精子，有很多辦法也能夠滿足他的生育的愿望。
精液檢查未發(fā)現(xiàn)精子的原因：首先第一個要考慮的是精液取樣是不是正確的；第二個情況就是，要明確了精液里面有沒有精子，就叫做無精子癥，在男性有不育的人群里面，大概有百分之十到百分之二十的人，會存在精液里面沒有精子的現(xiàn)象。
大部分無精子癥患者的精液檢查能發(fā)現(xiàn)精子。如果做離心的速度不夠、禁欲的時間也直接影響能否找到精子，同時無精子癥病的診斷，是和我們醫(yī)務(wù)人員的診療水平是有關(guān)系的。所以精液檢查對于判斷是不是無精子癥是特別重要的，一定要按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定的那樣去做。
精液檢查的注意事項如下： 第一、根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求在進行精液檢查前應(yīng)禁欲2~7天，禁欲就是指停止性生活且不得有自慰和夢遺等任何排精的情況； 第二、在男性出現(xiàn)取精困難時，應(yīng)及時與醫(yī)生進行溝通，取精時盡量采用手淫方式將精液射出來，并且射精時需要將完整的精液全部射入到取精杯中； 第三、取精前最好清洗雙手及生殖器，并且取精前最好排一次尿沖刷尿道，這樣精液檢查將更準確； 第四、精液檢查應(yīng)避開身體不健康的時期，如感冒、發(fā)燒、大量飲酒及過度勞累等情況。
