如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤
縱隔炎是一種比較少見的感染性疾病,與縱隔的腫瘤在臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)的表現(xiàn)方面差別還是很明顯的;縱隔炎一般表現(xiàn)為血象、體溫的增高,患者會有相應(yīng)的感染癥狀,最常見的縱隔炎是在胸部外科手術(shù)以后,出現(xiàn)吻合口的瘺或者是積液的形成造成的繼發(fā)的感染,所以在臨床上一般來說,鑒別縱膈炎與縱膈腫瘤,這個相對來說不是很困難的事情。
縱隔炎是一種比較少見的感染性疾病,與縱隔的腫瘤在臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)的表現(xiàn)方面差別還是很明顯的;縱隔炎一般表現(xiàn)為血象、體溫的增高,患者會有相應(yīng)的感染癥狀,最常見的縱隔炎是在胸部外科手術(shù)以后,出現(xiàn)吻合口的瘺或者是積液的形成造成的繼發(fā)的感染,所以在臨床上一般來說,鑒別縱膈炎與縱膈腫瘤,這個相對來說不是很困難的事情。
縱隔炎是一種比較少見的感染性疾病,與縱隔的腫瘤在臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)的表現(xiàn)方面差別還是很明顯的;縱隔炎一般表現(xiàn)為血象、體溫的增高,患者會有相應(yīng)的感染癥狀,最常見的縱隔炎是在胸部外科手術(shù)以后,出現(xiàn)吻合口的瘺或者是積液的形成造成的繼發(fā)的感染,所以在臨床上一般來說,鑒別縱膈炎與縱膈腫瘤,這個相對來說不是很困難的事情。
首先就是綜合腫瘤不要過于擔(dān)心,因為它大多數(shù)是良性的生長緩慢,但是隨著腫瘤體積不斷的增加,會對心臟、血管、肺、食管神經(jīng)壓迫或者感染,更嚴(yán)重的會危及生命。縱隔腫瘤它多半是良性,但也有惡變的可能惡性的腫瘤或者良性的腫瘤,發(fā)生惡變后治療這種難度會大大增加,患者會付出很多不必要的經(jīng)濟、健康上的代價,縱隔腫瘤一旦確診如果沒有手術(shù)禁忌,還是推薦手術(shù)治療,除了惡性的淋巴源性的腫瘤更適合使用放療外,其他大多數(shù)的原發(fā)性的綜合腫瘤均需要外科治療。
縱隔腫瘤的分類也是有多種多樣,根據(jù)它的不同的解剖學(xué),部位進(jìn)行分類,另外還可以根據(jù)它的組織學(xué),來源來進(jìn)行分類,如果根據(jù)解剖學(xué)位置,可以分為前縱隔,中縱膈和后縱膈的一些腫瘤,前縱膈又可以分為前上縱隔,以及前縱膈的其他部位,前縱膈一般來講前上縱隔的,前縱膈腫瘤,我們常見的就是胸腺瘤,還有胸骨后的甲狀腺腫,中縱膈的一般都是像心包囊腫,以及崎胎瘤比較多見,后縱膈絕大多數(shù)是一些,神經(jīng)源性腫瘤,另外根據(jù)它的組織來源,我們可以把它分為神經(jīng)來源的,一些縱膈腫瘤,比如說后縱膈的神經(jīng)鞘瘤,另外還有一些胚胎來源的,縱膈腫瘤像畸胎瘤。
縱隔腫瘤的預(yù)防和其它的惡性腫瘤、疾病的預(yù)防、自身的保健是沒有特異性的區(qū)別,保持良好的生活狀況、精神狀況是預(yù)防腫瘤的關(guān)鍵,精神狀況不要給自身特別大的壓力,盡量減輕精神的壓力;還有就是生活方式,比如說戒煙、戒酒,保持良好的生活習(xí)慣、按時吃飯、按時休息、保證充足的睡眠時間,自身保持良好身體狀況。
縱膈腫瘤的診斷一方面要根據(jù)病人的臨床癥狀,比如胸痛、胸悶、咳嗽 氣短的判斷,如果有這些癥狀考慮或者是懷疑縱隔腫瘤,一般都要通過物理的檢查來判斷,常用的為胸部x光片,尤其是胸部ct磁共振,因為這個腫瘤位于胸骨的后方兩肺中間,ct磁共振可以從不同的方位,比如橫斷面、矢狀位甚至冠狀位來觀察,而對于比較小的病變也不容易漏診,當(dāng)然物理學(xué)檢查并不能完全判斷這個腫瘤的良惡性,但根據(jù)腫瘤的位置、形態(tài)、大小和周圍的關(guān)系,初步可以判斷良性,但最終的診斷要依靠腫瘤的穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查來明確。
腫瘤的術(shù)后護理取決于腫瘤的類型、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)及并發(fā)癥的情況,如果是比較復(fù)雜的縱隔腫瘤,遵從手術(shù)醫(yī)生和專業(yè)護理團隊的意見,讓專業(yè)的人來護理,更合適一些,加強營養(yǎng)、保持良好的心態(tài),避免感染,還有避免傷口的一些繼發(fā)的問題。