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武京偉主治醫(yī)師
骨科

跟骨粉碎性骨折手術(shù)后多久可以負重

收聽:4.32k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

跟骨粉碎性骨折手術(shù)后可以負重需要的時間如下:
跟骨骨折以足跟部的劇烈疼痛、腫脹和一般明顯足跟不能著地,行走跟骨壓痛為主要表現(xiàn)。成年人較多發(fā)生,通常由高處墜落傷或者擠壓傷導(dǎo)致經(jīng)常伴有脊柱、骨盆、胸腹聯(lián)合的損傷,跟骨為松質(zhì)骨血液循環(huán)供應(yīng)比較豐富,骨折不愈合者比較少見。
但是如果骨折線進入關(guān)節(jié)面或者復(fù)位不良,遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,其根骨負重視疼痛者比較多見。跟骨的粉碎性骨折手術(shù)以后,往往還需要一段時間的石膏或者支具外固定,具體時間要根據(jù)骨折的類型來決定,一般為4~6周。
拆除外固定之后需要復(fù)查X光片,根據(jù)X光片提示的骨折愈合情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸開始關(guān)節(jié)功能鍛煉和下地負重。負重鍛煉也是一個循序漸進的過程,從最小的負重開始,逐漸增加,直到骨折完全愈合,完全負重。

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    武京偉主治醫(yī)師
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  • 跟骨是我們?nèi)砗苤匾闹蔚囊粋€骨頭,所有身體的重量的百分之80在站立的時候承重在跟骨上,我們手腳掌它只是一個輔助的支撐的作用,主要的重量承重在跟骨,跟骨既然有這么一個很重要的支撐的作用的同時,又說明他負重了我們身體很大的一部分的重量,如果他骨折了達到手術(shù)了,手術(shù)以后能夠得到了很好的恢復(fù)了,但是他在恢復(fù)以后它的支撐力不能夠,足以支撐我們?nèi)碇亓康臅r候,就不能進行完全的負重,當(dāng)然這個負重的時間多久才合適,我們一般來說是每個月到醫(yī)院去照X片一次,根據(jù)X片所提示的骨折愈合的情況來判定,什么時候可以完全的負重就是醫(yī)生也不能夠給你說一個你什么時候,就可以完全負重的一個說法,每個人愈合的時間可能有長有短,骨折它有粉碎性的和簡單性的骨折的性質(zhì)不一樣。所以跟骨骨折每個人負重的時間長短也是不一的,所以我們要求一個月到醫(yī)院拍片一次,根據(jù) X片所提示的愈合情況來決定是否可以完全負重。

    樊軍副主任醫(yī)師
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    02:38
  • 雙腳的跟骨骨折和單腳的跟骨骨折是一樣的,哪怕是單腳的跟骨骨折,那受傷的根骨那只腳都不能早期下地負重。如果是雙腳兩只腳都不能下地負重,那在什么時候下地負重才能合適,我們要根據(jù)他的恢復(fù)的情況,如果他沒有達到支撐我們重量的穩(wěn)定性的一個愈合之前,都不能下地活動。一般來說我們是每個月到醫(yī)院拍片一次,對于成人來說跟骨的骨折要到四個月以上才能夠完全地能夠承受我們身體的重量。所以建議跟骨骨折粉碎性骨折以后,還是要四個月以后才能夠負重行走。

    樊軍副主任醫(yī)師
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    01:39
  • 手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,手術(shù)后的準(zhǔn)備工作是這樣的,骨折得到了很好的復(fù)位,手術(shù)過后肢體也得到了很好的固定,在手術(shù)過后的第一關(guān)應(yīng)該是傷口的恢復(fù),骨折手術(shù)最怕的是傷口的感染,第一一定要杜絕百分之百的杜絕傷口的感染,對于感染傷口的感染來說對于骨科粉碎性骨折手術(shù)以后是災(zāi)難性的并發(fā)癥,手術(shù)雖然每一步都在杜絕感染的可能性的發(fā)生,比如嚴格的消毒手術(shù)的器械的嚴格的消毒,手術(shù)室能夠達到百萬級的無菌要求,但是我們都還是有很少的感染發(fā)生。國際上的手術(shù)的感染率達到3%到4的幾率。雖然很少但是我們有千分之1到2的發(fā)生率的和感染率的發(fā)生。第二個就是盡量的要求讓傷口早期的愈合,因為骨折往往有軟組織的損傷,這軟組織的損傷在愈合的過程中間,手術(shù)的過程中間它會加重的這個軟組織的損傷,會出現(xiàn)局部的血液的供應(yīng)困難,在這個時候要對傷口的軟組織的損傷,傷口手術(shù)的切口等,能盡量的早期的愈合。第三要減少骨折斷端的受力,上肢骨折也好下肢骨折也好脊柱骨折也好頸椎骨折也好,在恢復(fù)的過程中間都不能讓它受到過度的硬力的影響,這會對骨折斷端穩(wěn)定性造成影響,還有對內(nèi)固定的鋼板螺釘造成了一定的影響。臥床的時間要足夠,該不能活動的就不能活動,不能負重的一定不能負重,一定要到復(fù)查了以后復(fù)查了X片以后,骨折斷端已經(jīng)能夠承受我們的活動,才能夠進一步的進行功能訓(xùn)練和活動。

    樊軍副主任醫(yī)師
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  • 粉碎性骨折患者術(shù)后的注意事項主要包括以下幾個方面: 首先,要合理飲食,加強營養(yǎng)。 第二、根據(jù)自身的病情和醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。 第三,術(shù)后防止肺炎、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓等長期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥的發(fā)生。 第四、按照醫(yī)生的要求進行患肢的功能鍛煉,促進血液循環(huán),減少肢體腫脹,防止關(guān)節(jié)僵硬。 第五,出院時跟醫(yī)生確認好傷口、換藥、拆線的時間,并按時進行。 最后出院后定期要回醫(yī)院復(fù)查。如果有傷口、分泌物、紅腫、發(fā)熱等特殊情況,隨時就診,避免遺漏可能存在的問題。

    武京偉主治醫(yī)師
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  • 粉碎性骨折可以不手術(shù)嗎 收聽:5.50w

    作為現(xiàn)在的治療手段來說,而且對于現(xiàn)在的人們對生活要求,還有就是對自己的治療的要求,來說的話粉碎性骨折絕大多數(shù)都需要手術(shù)的治療,粉碎性的骨折相對應(yīng)來說,它是不穩(wěn)定的骨折,不穩(wěn)定的骨折對應(yīng)的是它的愈合的困難,愈合時間的延長還有肢體畸形的,無法制動的矯正,只有通過手術(shù)才才能夠達到,它的穩(wěn)定性的重建肢體的功能的重建,得到最大的功能性的恢復(fù)。所以一般來說粉碎性的骨折,我們都要求手術(shù)治療。

    樊軍副主任醫(yī)師
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